保持心脏健康可能会防止认知下降

据今天发表的研究，有更高的患心血管疾病风险较高的认知下降增加，包括增加阿尔茨海默病的典型标志物的增加，表明对心脏病的监测和控制可能是维持和改善生活中的认知健康的关键在里面美国心脏病学学院学报。

痴呆症是一个公共卫生挑战，2017年受到5000万人，世界卫生组织在2030年之前预测8200万人。目前没有有效待遇对于痴呆症，所以识别可修改的风险因素这可能会延迟或阻止痴呆症开始变得更加突出。

以前的研究报告了如何心血管疾病危险因素与较小的特定脑区有关，例如白质，灰质和海马，但发现一直不一致。该研究的研究人员试图将Framingham General心血管风险评分（FGCRS）与传统的心血管危险因素组成，以评估未来风险，以个人在全球和域具体认知功能中的长期下降。

研究人员随访1,588名痴呆症与匆忙记忆和老化项目的参与者21年。平均年龄为79.5岁。他们的FGCR在基线评估，并根据心脏病风险分为最低，中等和最高群体。每年参与者的episodic记忆（日常活动的记忆），语义记忆（长期内存），工作内存（短期内存），探测能力（能力识别物体之间的视觉和空间关系）和感知速度（准确且完全比较字母，数字，对象，图片或模式）是评估使用19个测试来得出综合评分。

在研究期结束时，研究人员发现，具有更高的心血管风险负担与更快的衰退有关情节内存，工作记忆和感知速度。研究人员还研究了患者子集的MRI数据，发现较高的FGCR与较小的海马，皮质灰质和总脑部相关。海马减少灰质是阿尔茨海默氏症的痴呆相关神经变性的典型标志。MRIS还表现出更大的白质比度，这是大脑上的白色斑点，导致一个功能下降的区域。

情节记忆和工作记忆与海马体积有关，但感知速度与研究中的白质高原有关，表明存储器测试和MRI的结果是互补的。

“在没有有效治疗的痴呆症的情况下，我们需要监测和控制心血管风险负担作为维护患者的一种方式认知健康“威利徐，博士”，天津医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系威利徐，鉴于全球痴呆病例数量的进展增加，我们的研究结果都有临床和公共卫生相关性。“

研究限制包括，参与者是社区的志愿者，这可能限制了调查结果的普遍性，并且参与者通常受到良好受过良好教育的并且对认知测试进行的，因此观察到的关联可能是低估的。

在一个相关的编辑评论中，纽约威尔康德医学院的Costantino IadeCola，MD，Feil家族脑和思维研究所表示，探索使用FGCR等常见心血管风险评分来评估认知能力下降是高度相关的。

“本研究的结果表明，评估痴呆症风险的有用工具，并支持建议，以积极管理中期地区中期的心血管风险因素，”IADECOLA说。

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