肾移植患者COVID-19致命风险高

一份新报告警告称，由于接受捐赠肾脏的人通常都在服用免疫抑制药物，如果COVID-19袭击，他们面临极高的死亡风险。

这项研究来自重灾区纽约市Montefiore医疗中心的医生，研究了36人的结果肾移植患者在3月16日至4月1日期间被诊断为COVID-19。

由恩维尔·阿卡林(Enver Akalin)博士领导的蒙蒂菲奥里医生团队称，这些患者中有近三分之一死于感染新型冠状病毒，在大多数情况下，COVID-19病情迅速恶化。

39%的患者需要使用机械呼吸机，其中近三分之二(64%)的患者死亡。

“我们的结果显示，COVID-19 - 28%的肾移植受者在三周内的早期死亡率非常高，而据报道，COVID-19患者的死亡率为1%至5%一般人群这两名医生在最近一期的《世界卫生组织》杂志上写道新英格兰医学杂志。

病人接受捐献器官被放置在免疫抑制药物上，以帮助防止排斥新器官。但这意味着大多数病人体内的免疫系统血细胞需要对任何传染病形成强大的防御。

因此，该研究的作者认为，这项新研究“支持了减少COVID-19患者免疫抑制剂剂量的必要性”。

他们说，对于接受移植手术的病人来说尤其如此，他们服用了一种叫做抗胸腺细胞球蛋白的特殊免疫抑制药物，“这种药物可以在数周内降低所有[免疫系统]t细胞亚群，”他们说。阿卡林的研究小组指出，八名不需要住院但在家接受监测的患者中有两人也死亡了，而且两人都服用了抗胸腺细胞球蛋白。

一位外部专家表示，该研究凸显了器官移植受者在COVID-19时代的特殊风险。

纽约州曼哈塞特诺斯韦尔健康中心器官移植主任刘易斯·塔伯曼博士说:“接受移植的患者面临COVID-19预后较差的独特风险。“许多药物需要减少或停用，患者需要接受移植团队的监控。”

塔伯曼表示，器官移植患者出现COVID-19也可能对医护人员构成更高的风险。

“早期迹象表明移植接受者可能有更高的病毒载量，并在很长一段时间内释放病毒，即所谓的‘超级释放者’，”他说。“诺斯韦尔正在进行调查，以证明这一假设，适当的个人防护装备对COVID-19患者的护理至关重要。”

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