报告研究提高质量措施回家的老年人的医疗保健

估计有200万老年人居家或无法离开家园由于多种慢性疾病和功能障碍。以家庭为基础的初级保健提供照顾这些病人和医疗保险方案可以节约成本。联邦政府的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)目前正在从基于卷reimbursement-where卫生保健提供者支付基于保健的数量提供给价值reimbursement-where提供商获得奖励的对病人护理的质量。成功实现转变,关键是CMS质量的措施包括专注于在家里由内科医生提供医疗服务。

2020年5月19日发表的一份报告中,问题的内科医学年鉴约翰霍普金斯医学,研究人员和其他四个美国医疗机构检查使用的性能质量度量CMS以业绩为基础的激励支付系统(MIPS)来确定是否适当地解决家庭医疗保健。

257整体质量措施的审查CMS 2019 MIPS列表中,研究人员发现,78年的潜在合适的家庭护理质量度量,只有50%(39)包括某些代码,使医生报告他们在病人的家庭提供服务。这些代码表明,服务质量为奖励的资格。

“这是不幸的,因为强大的证据,提高照顾虚弱老年人,尤其是那些回家的,可以帮助改善保健和降低医疗成本,”第一作者Bruce列夫说,医学博士变革老年研究中心的主任,医学教授约翰·霍普金斯大学医学院的。他补充说,“目前,只有12%的回家乡的患者获得医疗保健。”

基于他们的研究结果,研究人员建议(1)CMS家访代码添加到所有MIPS质量措施等相关护理;(2)质量衡量开发商考虑家庭初级护理在设计新标准;和(3)研究项目培育这种发展。它们还支持建立一个国家学习协作和基于实践研究网络专注于家庭医疗保健。

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