研究发现TAVR是治疗二尖瓣疾病的安全方法
根据发表在《美国医学杂志》上的一项研究，对于许多需要更换二尖瓣主动脉瓣的患者来说，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)似乎是一种安全的治疗选择，并发症发生率低心血管干预．研究发现，手术风险增加的二尖瓣患者30天和1年的死亡率和中风率与更常见的三尖瓣患者相似。
估计有2%的美国人患有糖尿病主动脉瓣有两个小叶(二尖瓣)而不是三个(三尖瓣)。主动脉瓣是心脏和主动脉之间的单向阀，主动脉是心脏的主要动脉，负责将富氧血液输送到身体。小叶，或皮瓣，通常张开很大，关闭安全，以调节血液流动。这可以使血液从心脏流向主动脉，防止血液回流到心脏。有一个二尖瓣需要医生定期监测，因为它会导致心脏瓣膜并发症的风险增加。先前的研究表明，高达20%的双尖瓣患者在某个时候需要更换。
该研究的主要作者、耶鲁大学医学院和耶鲁大学纽黑文医院结构性心脏病项目主任John K. Forrest医学博士说:“没有人的瓣膜在70岁时工作得像在20岁时那样好，但对于患有二尖主动脉瓣的患者来说，它更有可能磨损，需要更换。”
由于TAVR的研究传统上排除了双尖牙患者，直到现在还不知道这些患者在接受手术治疗时的情况如何。为了回答这个问题，研究人员使用了STS/ACC TVT登记处的数据，该登记处收集了美国所有商业TAVR病例的数据。他们分析了2015年7月至2018年9月期间，932名患有二尖瓣瓣膜疾病的患者，他们使用两个瓣膜之一(Evolut R或Evolut PRO)进行了TAVR。
研究中的患者的手术风险增加，这是基于一些因素，包括他们的年龄和是否患有乳腺癌医疗条件如糖尿病、既往手术、中风或周围血管疾病。本研究中大多数二尖瓣患者的手术风险为中高。
这些患者与同一时期接受TAVR的类似三尖瓣疾病患者进行比较。研究发现，30天(2.6% vs. 1.7%)和1年(10.4% vs. 12.1%)任何原因的死亡率相似，以及30天(3.4% vs. 2.7%)和1年(3.9% vs. 4.4%)的中风率相似。
在过去的十年里，TAVR已经成为一种越来越流行的主动脉瓣置换方法。TAVR是一种微创手术，使用导管将替换的瓣膜送到旧瓣膜的位置，从而避免开胸手术．虽然TAVR最初只适用于那些健康状况不佳、风险过大的患者，但最近的研究表明，对于患有三瓣主动脉狭窄的患者，即使对于低风险患者，TAVR也是一种可行的选择。
“这项研究表明TAVR是双尖瓣患者的可行选择阀这些人的手术风险会增加。”“继续监测这些将是非常重要的病人看看这些阀门在10年或15年后的表现如何。”
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