急性肾脏疾病危重COVID-19病人

七十一例严重肺损伤患者承认四波尔多大学医院的重症监护病房,他们的数据收集和评估的六周(2020年3月/ 4月)。阿基使用KDIGO定义标准和ADQI根据急性疾病质量倡议(ADQI) 16个工作组。

入院时作为住院病人,病人的基础血清肌酐平均为69±21μmol / l(正常是100μmol / l,大约,取决于测试程序);阿基出现在8/71例(11%)。于平均随访17岁(12日至23日)天;阿基在57/71例(80%),35%的第一阶段,第二阶段和第三阶段30%;35%这些患者中,18%(10/57)需要肾脏替代治疗(透析)。的两个57患者死亡前72小时内。三天后,肌酐下降又在四个剩余的55例(7%),表明瞬态阿基。51/55例(93%)有持久的阿基蛋白排泄增加[平均尿蛋白/肌酐比值(54 - 140)82毫克/更易和蛋白尿/蛋白尿的比率0.23±20]为主要tubulo-interstitial受伤。只有两个病人(4%)高葡萄糖排泄(糖尿)。七天阿基发展后,六名病人(11%)仍在透析,9(16%)血清肌酐> 200μmol / l,另有四(7%)已经死了。 Renal recovery occurred in 28% after seven days and in 52% after 14 days.

来自中国的报告显示急性肾损伤在多达15%的重症护理COVID-19患者,肾脏是第二个最常见的器官受损。在美国,阿基是20%的受试者中观察到。作者的假设这些数据可以明显高于西欧强烈验证的研究。

“肾脏参与危重COVID-19病人是很常见的,在80%,与阿基持续超过3天在大多数情况下,几乎五分之一的透析,“Sebastien鲁宾博士说,波尔多。“这高COVID-19-associated阿基用例是惊人的和这部小说表明renotropic病毒。”

“百分之十(6/57)的患者阿基死亡,几乎一半的病人还没有显示肾恢复甚至两周后。他们AKD,”是一个由阿尔贝托·奥尔蒂斯教授强调,主编CKJ,官方ERA-EDTA的开放获取期刊。“这项研究强调了后续的重要性nephrological照顾病人出院后。众所周知,阿基病人有更高的风险患CKD和ESRD的后来,和良好的nephrological后续可以防止或者至少减缓这一过程。”