研究发现COVID-19恢复期的等离子治疗安全,76%患者改善
该国第一个康复的血浆输血试验结果被同行评议和出版,显示19与治疗25例改善和11从医院出院。3月28日,休斯顿卫理公会成为第一个学术医学中心的国家输血患者血浆从恢复COVID-19成两个危重病人。
没有副作用造成的等离子体输血,研究得出的结论康复的等离子体是一个安全的严重COVID-19疾病患者的治疗选择。到目前为止,这是全世界最大的群体评估结果与康复的等离子体COVID-19输血。一篇论文中描述的结果出现在媒体5月26日(在线5月28日)美国病理学杂志》。这是第一个同行评议的出版物在恢复期的等离子体在美国使用
詹姆斯·m·穆瑟,医学博士博士,部门的主席病理和基因药物在休斯顿卫理公会,是这项研究的共同作者,标题为“COVID-19恢复期的患者血浆疗法”。Eric Salazar, M.D., Ph.D., assistant professor of pathology and基因组医学休斯顿卫理公会研究所,首席研究员主持项目治疗危重患者COVID-19恢复期的等离子体。
“虽然医生全世界的科学家竞相COVID-19病毒测试新的药物和治疗方法,恢复期的血清治疗成为可能的一个最有前途的战略,”穆瑟说。“没有经过验证的治疗或治愈COVID-19病人,现在是时候我们历史上迅速前进。”
患者首先治疗下紧急使用指南(eIND)从美国食品和药物管理局,然后收到FDA批准4月3日打开试验更多的病人作为一个试验性新药(印第安纳州)。这非常快速被FDA批准授予开放为COVID-19患者获得康复的等离子治疗。
世纪的治疗方法可以追溯到至少早在1918年对抗西班牙流感和最近使用一些成功在2003年SARS流行期间,2009年H1N1流感大流行和2015年在非洲的埃博拉暴发。后在COVID-19流行的早期的一项研究中,一些危重患者在中国也得到了改善,一个跨学科的团队休斯顿卫理公会医师科学家和卫生保健工作者快速目标COVID-19病毒与恢复期的血清治疗。
额外的发现在这个试验显示病人结果后血浆疗法非常类似于最近发表的结果患者与抗病毒药物remdesivir同情使用基础上。研究小组还得出结论,任何观察并发症COVID-19疾病进展报告的结果是一致的,没有结果的血浆输血。研究的总体结果与其他几个小案例研究恢复期的等离子体用于严重COVID-19最近报道。
最终,虽然康复的等离子治疗管理前线休斯顿卫理公会实施紧急治疗,该研究的作者认识到重要需要对照临床试验来确定其治疗效果。一个随机对照试验目前被认为是在休斯顿卫理公会,他们也会更密切地观察变量,比如输血的时机出现症状后,输血的数量和体积调整病人的生物识别技术,供体血浆中的抗体水平和许多其他参数需要有效地评估如何优化这种疗法。这将有助于解决一些问题,包括病人是否会有更好的结果,如果血浆输血管理早在出现症状。
不是所有的等离子体接受者输血到目前为止休斯顿卫理公会是第一个试验的一部分。自3月底以来,当第一个患者注射了康复的等离子体,休斯顿卫理公会治疗74 COVID-19病危病人,50人已从医院出院,恢复。超过150 COVID-19-infected个人捐赠他们的等离子体中恢复过来,他们中的许多人继续经常这么做。
更多信息:埃里克•萨拉查等治疗COVID-19患者恢复期的等离子体,美国病理学杂志》上(2020)。DOI: 10.1016 / j.ajpath.2020.05.014