COVID-19透析患者的死亡率高得惊人
西班牙是欧洲国家除了英国和意大利的冲击尤其严重的冠状病毒大流行。在早期,它是不可能预测疫情的程度。第一种情况在西班牙是德国游客带来了病毒在加那利群岛拉戈梅在1月底;第二个案例中,英国旅游这一次被确认在马略卡岛2月10日。三天后,西班牙的第一个病人死于COVID-19(不过后来被诊断为后期),紧随其后的是一个快速上升的死亡人数。到3月底,有超过238000例确诊病例和29000例死亡在西班牙,总人口近4700万。英国,总人口为6600万,当时有38000人死亡,而意大利,6000万年,有超过33000人死亡。
789年3月31日COVID-19患者在医院接受治疗Vall d ' hebron在巴塞罗那,168人在加护病房。但结果是什么在终末期肾病(ESRD患者(/透析病人和移植患者)?在什么速度他们生病,他们的预测是什么?
会议开幕式上ERA-EDTA国会,玛丽亚·约瑟夫博士太阳系罗密欧了Vall d ' hebron医院收集的数据。400年透析患者Vall d´希伯仑作为参考医院,21或5% COVID-19。在整个西班牙,238000年的4700万人(约0.5%)患了这种疾病。数据从Vall d ' hebron医院获得的发病率COVID-19并不代表,当然,因为它只有一个中心,但它们确实表明显著提高透析病人的感染率。的21个透析患者感染COVID-19 15出院,一个当时在ICU的调查,和五个已经死了。这个中心的死亡率是24%。感染的透析病人这么高的死亡率也在西班牙的分析验证COVID-19透析/移植注册表,其中包括1572 ESRD患者,其中包括998 HD患者51 PD患者和523名肾移植患者。HD患者的死亡率超过27%为整个西班牙,但对肾移植病人也超过23%。PD患者的死亡率明显降低15%,但是他们的数量成比例太小,几乎不可能对这个病人做出统计上有效的语句组。
的高死亡率透析患者的研究也验证了监控36 HD患者的病程3月12日至4月10日在医院格雷戈里奥画以Maranon在马德里为。这里的死亡率高达30.5%,但这项研究特别有趣的地方是,它分析预测死亡率。结论是,除了病人年龄和肺炎,有三个因素显著影响死亡率coronavirus-positive透析病人:(1)年透析的数量(透析年份),(2)淋巴细胞减少,它描述了一个低数量的特殊的白细胞(淋巴细胞),保护身体免受感染,和(3)LDH水平升高,组织损伤的代理。
“我们不得不学习肾脏科医师在西班牙是透析患者更容易受到病毒,病人死亡的风险非常高的速度1:4。这些病人需要特殊保护。很多研究表明,即使没有症状或无症状的症状可以携带和传递病毒。在透析单位,因此,我们不能依靠总是能够检测感染病人和孤立他们。保护我们的高度脆弱的患者中,至关重要的是,所有的病人和医护人员定期进行测试,以减少感染的风险COVID-19爆发。我们必须不断地提醒自己,四个冠状病毒艾滋病患者透析病人,你将无法生存。因此疫情透析单位必须不惜一切代价阻止”,太阳系博士总结道。
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