新诊断为2型糖尿病并伴有心力衰竭的患者死亡风险最高

根据今天发表在《英国医学杂志》上的一项新研究，对于新诊断患有2型糖尿病的人来说，心力衰竭造成的5年死亡风险比其他任何心脏或肾脏疾病都要大循环:心血管质量和结局美国心脏协会杂志。

2型糖尿病患者糖尿病是正常人的2到4倍吗心脏衰竭-在这种情况下心与没有糖尿病的人相比，无法有效地将含氧血液泵入体内。研究心血管病2型糖尿病患者的研究传统上涉及患有长期糖尿病的患者高危患者．这个回顾,纵向研究旨在了解新诊断的2型糖尿病患者发生心力衰竭的风险。

“随着新型治疗方法的出现，如SGLT2抑制剂和GLP-1受体拮抗剂药物治疗2型糖尿病，其中一些已被证明可以减少心血管疾病风险丹麦哥本哈根Herlev Gentofte大学医院的首席研究员、医学博士Bochra Zareini说:“在美国，临床医生能够专注于2型糖尿病患者的心血管疾病和心力衰竭预防。”“我们的研究强调了哪些亚组患者需要并可以从有针对性的风险评估、预防和治疗中获益最多。”

该研究确定了年龄在18岁及以上的无心脏病史的患者肾脏疾病并在丹麦全国健康登记中被诊断为2型糖尿病。从1998年到2015年，超过15.3万名患者被跟踪了大约10年。在中位随访9.7年期间，45.1%的患者(69201例)被诊断患有心血管或肾脏疾病。研究人员估计了5年死亡风险、5年风险比和5年内与任何心血管疾病(如心力衰竭、缺血性心脏病、中风)发展相关的寿命缩短，外周动脉疾病还有慢性肾病

研究人员发现:

• 与合并其他心血管疾病和2型糖尿病相比，心力衰竭合并任何其他诊断与最大的死亡风险和最大的寿命缩短相关;
• 2型糖尿病诊断后与心衰发展相关的5年死亡风险比，糖尿病患者比非糖尿病患者高3倍;
• 无论患者在诊断为2型糖尿病后何时出现心血管疾病，风险都升高;而且
• 根据患者的年龄、性别和其他疾病的存在，所有亚组的死亡风险都存在升高。

研究人员还将他们的发现与其他类似的国际研究进行了比较，研究重点是2型糖尿病和心血管疾病。他们得出的结论是，由于缺乏详细说明心力衰竭和2型糖尿病严重程度的临床因素信息，以及2型糖尿病的进展和严重程度，他们的研究存在一些局限性。研究人员还指出，他们在目前的研究中没有包括各种新的糖尿病药物的治疗效果，因此，他们的发现应该谨慎解释。

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