阿片类药物成瘾治疗更广泛,但仅适用于成年人
哥伦比亚大学欧文医学中心的研究人员对处方数据的一项新分析发现,在过去十年中,除最年轻的(15-24岁)外,所有年龄组的阿片类药物成瘾治疗处方都增加了。
扩大了对成年人的治疗的进入主要是通过增加的推动处方研究人员发现,从初级保健提供者,而不是精神科医生或其他专家,而减少年轻的成年人青少年大多源于精神科医生和成瘾医学专家的处方减少。
要开丁丙诺啡,医生必须完成培训课程,并从美国药品执法管理局获得豁免。修改联邦立法2006年和2016年延长了豁免资格和豁免限额。
“比任何其他供应商集团、初级保健提供者提供更大的潜力扩大丁丙诺啡治疗,因为有大量的人没有豁免或不豁免范围附近,”奥弗森说,这项研究的领导人马克,医学博士,英里,精神病学的教授伊丽莎白·k·南京,哥伦比亚大学瓦格洛斯内科医生和外科医生学院的医学和法律。
在2000年至2018年间,由处方发起的Buprenorphine治疗初级保健提供者从每10,000人12.9人增加一倍以上,每10,000人为27.4人。在精神科医生和成瘾医学专家中,Buprenorphine处方从每10,000人的8.7增加到12。
但是当来自不同的数据时年龄组检查了,青少年和年轻人(15至24岁)的处方实际下降,从每10,000人的20.4人到每10,000人14人。
“鉴于年轻人之间的阿片类药物相关死亡率高,这是一种令人担忧的趋势,”奥尔法森说。“我们希望这一趋势的认识将鼓励扩大物质使用接受青少年和迎合年轻人的治疗方案。”
该研究还发现,虽然患者的百分比略有增加,但继续服药至少180天 - 成瘾治疗的重要基准 - 不到三分之一的患者实现了这一目标。
Olfson说:“为了应对COVID-19大流行,随着提供者放宽直接观察治疗诱导或尿药筛查等要求,临床医生可能正在寻找新的方法继续用丁丙诺啡治疗患者。”“这些改变有望增加治疗的机会,而不会增加风险。监督社区是很重要的丁丙诺啡治疗通过这个关键时期的模式。“
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