运动医学手术后的疼痛管理

亨利·福特医院的研究发表在关节镜及相关外科杂志他发现，接受过膝关节手术和其他类型运动医学治疗的患者可以在不使用阿片类药物或最小剂量的情况下控制疼痛。

“这是一项大规模的前瞻性研究，我们希望非阿片类药物使用是否会获得动力，而其他人可能会调整我们的治疗方案，并在从关节到骨科的整个过程中使用它手术脊柱外科和其他外科手术”，整形外科部门的运动医学主任，该研究的主要作者Vasilios (Bill) Moutzouros医学博士说，“我们希望我们正在帮助改变不仅仅是运动医学外科，而是所有外科手术的实践。”

前瞻性研究的目的是确定是否术后疼痛以下常见的运动医学程序可以有效地管理与非阿片类多模式镇痛方案，更多地依赖于非类固醇和抗炎药物。其中包括141名患者，他们在2018年5月至12月间接受了ACL重建、肩袖和肩袖修复或膝盖半月板撕裂手术。该研究是亨利·福特公司研究这一问题的一系列研究中的第一项。

研究人员发现，45%的患者的疼痛程度较低，而这种疗法有效地控制了疼痛。嗜睡是病人报告的唯一副作用。所有141名患者都对医生对术后疼痛的处理感到满意。

尽管病人们将羟考酮作为治疗方案的一部分，但没有人用它来控制疼痛。研究人员表示，该疗法似乎从根本上起到了倍增作用，减轻了患者服用羟考酮的需要。

需要使用阿片类药物的患者比不需要使用阿片类药物的患者更有可能有焦虑/抑郁的历史，报告的疼痛评分也更高。

“这种研究有可能减少阿片类药物使用一般人群我们发现，许多滥用阿片类药物的患者在手术后开始使用它们，并对它们上瘾。从更常见的手术开始。通过消除手术使用阿片类药物，我们正在帮助减少阿片类药物的使用，这有助于减少依赖，”医学博士Kelechi Okoroha说，他是亨利·福特运动医学医生和研究的合著者。

研究合著者、亨利·福特整形外科行政总住院医师Toufic Jildeh博士说，体育医学医生可以“在改善疼痛管理和减少阿片类药物处方方面发挥直接作用。”

“目前没有完全消除阿片类药物使用的协议，”他说。“这项研究强烈表明，术后消除阿片类药物实际上是可能的。”

Henry Ford之前的研究集中在运动手术后围手术期疼痛控制和尽量减少术后疼痛和阿片类药物消耗，这使得研究人员更好地了解了导致术后疼痛的风险因素。

“这是一项改变实践的研究，”穆特佐罗斯博士说。“这类研究让医生们看到我们如何在手术后的环境中以不同的方式处理疼痛。它允许我们改变我们的做法，变得更安全。我们试图做的是支持每个患者，并向他们保证，我们将很少开阿片类药物来控制他们的疼痛，以减轻或消除成瘾的可能性。”

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