美国预防服务工作组建议对所有成年人进行高血压筛查

(健康日)-美国预防服务工作组(USPSTF)建议用基于办公室的血压测量(OBPM)对所有成年人进行高血压筛查。这项建议包含在6月23日由USPSTF在网上发布的建议声明草案中。

来自俄勒冈州波特兰市凯泽永久研究附属机构循证实践中心的Janelle M. Guirguis-Blake医学博士和他的同事进行了一项研究系统综述探讨成人高血压筛查的利与弊。研究人员发现，基于一个基于社区的多成分心血管疾病(CVD)健康促进项目的随机对照试验，其中包括高血压筛查老年人时，cvd相关综合住院人数减少(比率比，0.91)。对于初始OBPM的准确性，15项研究的荟萃分析显示，合并敏感性和特异性分别为0.54和0.90。基于八项OBPM确诊研究的meta分析，后续确诊性血压测量的综合敏感性和特异性分别为0.80和0.55;家庭血压监测确认研究的合并敏感性和特异性分别为0.84和0.60。13项研究表明，生活质量或心理困扰没有下降。

基于这些发现，USPSTF推荐高血压筛选适用于18岁或以上患有OBPM的成年人(推荐)。在开始治疗之前，应在临床环境之外进行血压测量，以进行诊断确认。

建议声明草案和证据审查已公布征求公众意见;评论可于2020年6月23日至7月20日提交。

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