在COVID-19大流行期间，控制糖尿病变得更加紧迫
血糖失控在任何时候都是危险的。但随着越来越多的证据表明，COVID-19使糖尿病患者患严重疾病的风险更高，控制好糖尿病的必要性比以往任何时候都更加重要。
加州大学旧金山分校医学教授Prakash Deedwania博士说:“糖尿病本身就是发生更严重的COVID-19病例的一个风险因素。”
后心血管病，糖尿病是COVID-19患者中与严重后果相关的第二大最常见的基础健康状况，根据美国疾病控制与预防中心的数据，糖尿病患者住院的可能性是没有既往基础疾病的人的6倍，死亡的可能性是那些没有既往基础疾病的人的12倍。
但控制住糖尿病会让一切都不一样。最近发表在《细胞代谢》杂志上的一项来自中国的研究表明，患有COVID-19但葡萄糖控制得更好的人比葡萄糖控制不好的人死亡率低。
然而，自从大流行开始以来，血糖不受控制的人似乎都远离急诊室。美国疾病控制与预防中心报告称，自3月份以来，因血糖问题到急诊室就诊的人数下降了10%。
Deedwania说，这可能会使他们面临更严重的COVID-19情况——“这正是他们试图避免的事情”。
他说:“人们不应该害怕去任何他们需要去的地方来控制血糖。”“所有这些地方都是开放的，运转正常，而且很清楚如何让环境变得安全。”
血糖水平长时间保持在高位会导致长期并发症，如心脏病、中风、肾病、神经损伤和截肢，以及眼睛和视力问题，包括失明。不受控制的血糖水平也会削弱免疫系统，Deedwania说。
高血糖的人应该和他们的卫生保健提供者位于哥伦布市的俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心内分泌学、糖尿病和代谢学部的医学助理教授约书亚·约瑟夫博士说。“他们需要控制自己的高血糖。”
在大流行期间，远程医疗的使用有所增加。约瑟夫说，他的做法是与患者合作，以确定是否可以通过调节胰岛素在家里或在门诊环境中控制这个问题。但是，如果血糖非常高，患者会被要求到医院，在那里会采取预防措施，将COVID-19患者隔离，并远离因其他卫生保健问题而就诊的患者。
“美国各地的管理都不一样，”他说。“他们的护理团队可以决定最好的治疗方法。”
Deedwania和Joseph建议糖尿病患者采取以下步骤来控制血糖水平:
- 坚持按照处方服药，并保持足够的药物在手。Deedwania说:“我想强调的是，在使用或不使用什么药物方面存在一些错误的信息。”这些药物包括被称为ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的药物，糖尿病患者通常使用这些药物来预防心脏病。美国心脏病学会、美国心脏协会和美国心力衰竭协会在3月份发表了一份声明，称服用这些药物的患者应该继续治疗，除非医生另有建议。
- 经常检查血糖水平，并对胰岛素和饮食进行必要的调整，以控制血糖水平。“注意你吃的东西，不要吃太多的外卖，”Deedwania说。“在家能做什么就吃什么，这样你就知道里面有什么了。”
- 控制压力水平。“随着压力的增加，它会产生血液葡萄糖失去控制，”Deedwania说。
管理血约瑟夫说，重要的是“保持强大的社会支持网络和健康的人际关系”。进行体育锻炼——每周至少150分钟。保证充足的睡眠。使用正念和冥想、深呼吸或听音乐。”
Deedwania说:“当然，记得采取一切必要的预防措施，避免接触COVID-19。”这包括在公共场合与他人保持至少6英尺的距离，或与进入你家的直系亲属以外的任何人保持至少6英尺的距离。“(在公共场合)一定要戴上口罩，特别是如果你有糖尿病的话。”
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