AJR研究将COVID-19与大血管闭塞性卒中关联起来
一篇发表在ARRS的开放获取文章美国人杂志杂志(AJR)研究冠状病毒疾病(Covid-19)和中风亚型之间的关联,确定患有急性神经系统症状的Covid-19患者抑制较低的阈值,以怀疑大容器闭塞(LVO)中风,因此需要及时上学。
西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)首席研究员Kihira Shingo Kihira写道:“据我们所知,这是首次描述COVID-19与大血管中风之间关联的研究。”
包括此回顾性案例控制研究病人2020年3月16日至4月30日,在横跨纽约市曼哈顿、皇后区和布鲁克林区的六家医院的单一系统中,一个中风代码被激活。从电子病历中收集人口数据(年龄、性别和种族或民族)、COVID-19状态、中风相关危险因素以及与中风相关的临床和影像学发现。
在329名患者中(175例男性,154例[46.8%]女性;平均年龄,66.9岁)在研究样本中,35.3%(116)急性缺血性中风确认成像;21.6%(71)有LVO中风;14.6%(48)有小血管闭塞(SVO)中风。
最常观察到的LVO [62.0%(44/71)]中脑动脉段M1-M2闭塞。同时,仅为9.9%(7/71)患者的LVO中风患者观察多焦点。
通过Covid-19存在于38.3%(126/329)的患者中,61.7%(203/329)没有Covid-19形成阴性对照组。LVO中风在31.7%的Covid-19患者中存在,而15.3%的没有Covid-19(p = 0.001)。SVO中风在15.9%的Covid-19和13.8%没有Covid-19的患者中存在(P = 0.632)。
作为Kihira等。解释说:“在对种族和种族进行控制的多变量分析中,Covid-19的存在与缺乏Covid-19相比,与LVO中风(赔率比例为2.4)具有显着独立的联系(P = 0.011)。”
经过种族和民族分层,AJR研究结果显示,COVID-19患者发生大血管卒中的风险是未患COVID-19患者的2.4倍。
“虽然纽约市SARS-COV-2感染的发病率正在下降,但大量患者仍然存在Covid-19,”Kihira和同事指出。Covid-19与LVO中风相关 - 但没有SWO行程 - 该AJR文章的作者重申了大容器的较低阈值中风出现急性神经系统症状的COVID-19患者。
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