新型骨成像方法提供了深入了解膝关节骨关节炎的进展
一种新的功能性骨成像方法已经证实，骨代谢在膝骨关节炎患者中异常升高。这一生理信息为评估膝关节退行性变提供了新的功能指标。这项研究于7月11日至14日在核医学与分子成像学会2020年虚拟年会上发表。
骨关节炎是美国最常见的关节疾病，影响着超过3250万成年人。其特征是软组织退化和丧失，如软骨，以及骨髓病变和骨赘的发展。骨关节炎最常发生在手、臀部和膝盖，会降低工作效率和生活质量。
加州斯坦福大学肌肉骨骼功能成像组的研究人员Lauren Watkins指出:“骨关节炎还没有得到很好的理解，部分原因是我们缺乏客观评估关键组织早期和可逆变化的工具。”“虽然已经开发了许多MRI方法来评估软骨的早期退行性变化，但关节骨的功能成像仍然是一个主要的挑战。”
评价结构变化与生理变化之间的关系膝骨关节炎，研究人员利用正电子发射断层摄影术(PET)/MRI 18F NaF成像12例受试者双膝。五名受试者被扫描了两次，两次扫描之间至少间隔五天，以评估该技术的可重复性。由训练有素的肌肉骨骼放射科医生对每个膝关节进行MRI骨关节炎膝关节评分(MOAKS)评估，并使用动态PET数据计算骨灌注率、组织清除率和矿化率，以及示踪剂提取率和总骨摄取率。对代表髌骨软骨下骨、胫骨内侧和外侧、股骨内侧和外侧前部、中部和后部区域的感兴趣区域进行动力学建模。
有MOAKS发现的膝关节被分为软骨损失、骨髓病变和骨赘区域，并与PET数据得出的动力学参数一起进行分析。不正常的骨代谢在有骨髓病变、骨赘和邻近软骨病变的区域，与MRI上显示正常的骨相比，骨灌注率更高。此外，骨代谢异常与上覆软骨变化之间存在强烈的空间关系。
“这些发现显示了PET成像的实用性和潜力，以研究的作用骨在退行性关节疾病中的生理作用，”沃特金斯说。“这些知识可以帮助我们了解导致大脑结构和功能退化的事件的顺序膝盖．此外，这将帮助我们开发和快速评估针对特定代谢途径的新干预措施，使我们有最好的机会减缓或阻止疾病的发生和发展骨关节炎．"
