开创性脑出血治疗减少早产儿的长期残疾

布里斯托尔大学的研究人员在一项为期10年的随访研究中发现，用“洗脑”技术治疗严重脑出血的早产儿，与接受标准治疗的婴儿相比，在没有严重学习障碍的情况下存活的可能性是前者的两倍。研究结果发表在今天[7月5日]的《儿童疾病档案》杂志上。

被称为“引流、冲洗和纤溶治疗”(DRIFT)的手术技术是第一个也是唯一一个客观地造福于重度糖尿病婴儿的治疗方法大脑出血，即脑室出血(IVH)，可导致严重的学习障碍和脑瘫．

该疗法始于1998年，由布里斯托尔大学新生儿医学教授Andrew Whitelaw和布里斯托尔大学医院和韦斯顿NHS基金会信托的神经外科顾问Ian People在2003年开始试验，旨在通过冲洗脑室以清除有毒液体和降低压力来减少严重脑出血早产儿的残疾。

在这项由nihr资助的(DRIFT10) 10年随访研究中，研究人员评估了最初(DRIFT)队列中77名严重脑出血早产儿的65名幸存者中的52名，这些婴儿被招募参加随机对照试验。其中，39名婴儿接受了漂移干预，38名婴儿接受了漂移干预标准治疗通过腰椎穿刺来控制脑室扩张降低压力。

由布里斯托尔医学院的凯伦·卢伊特博士领导的研究小组跟踪并评估了10岁和在校的儿童，以调查这种治疗是否降低了神经残疾率。

利用认知、视觉、运动和行为评估、父母/监护人访谈和教育程度评分的结果，研究小组发现，接受漂移治疗的早产儿在没有严重认知障碍的情况下生存的可能性几乎是接受标准治疗的早产儿的两倍。他们还发现，接受漂移治疗的婴儿也更有可能接受主流教育。

Luyt博士是DRIFT10研究的主要作者，也是布里斯托尔医学院新生儿医学的读者，他说:“脑出血是早产最严重的并发症之一早产儿尤其有出血的风险，这种情况会导致严重的脑损伤，从而导致严重的学习障碍。

“虽然一项为期两年的随访研究显示严重认知残疾的发生率有所降低，但对我们来说，评估DRIFT干预是否具有长期益处很重要。

“这项研究的结果清楚地表明，通过使用这种新生儿干预措施，早产儿的继发性严重脑损伤减少了，重要的是，这种情况一直持续到中学年龄。

“我们希望这些结果将被用来为英国和国际医疗保健指南提供信息，并支持DRIFT作为临床服务的实施，以帮助改善弱势群体的结果。婴儿．

“我们也要感谢参与研究的家庭和孩子们的支持和重大贡献，这有助于推进我们对这种疾病的治疗。”

NIHR临床研究网络(CRN)首席执行官William van't Hoff博士说:“这些具有里程碑意义的结果提供了第一个长期证据，证明这种新型干预可以帮助减少严重脑出血出生婴儿的认知障碍。

“这项试验的核心是患者和公众的参与——这是国家卫生条例的关键价值观之一——患者及其父母参与了整个试验设计和过程，这导致了它的成功。”