降胆固醇药改善心脏动脉功能

在一项对艾滋病毒感染者或高胆固醇人群的初步研究中，约翰霍普金斯医学院的研究人员发现，6周的降胆固醇药物疗程可以改善冠状动脉的功能，从而为心脏提供氧气。

该研究中使用的药物是一种PCSK9抑制剂，它可以降低PCSK9的活性，而PCSK9是一种参与胆固醇代谢的蛋白质。HIV病毒携带者和高胆固醇人群的胆固醇水平更高。

在一项对艾滋病毒感染者或高胆固醇人群的初步研究中，约翰霍普金斯医学院的研究人员发现，6周的降胆固醇药物疗程可以改善冠状动脉功能动脉为心脏提供氧气。

该研究中使用的药物是一种PCSK9抑制剂，它可以降低PCSK9的活性，而PCSK9是一种参与胆固醇代谢的蛋白质。HIV病毒携带者和高胆固醇人群的胆固醇水平更高。目前，艾滋病毒感染者接受抗逆转录病毒药物治疗，很少死于病毒本身。然而，由于病毒引起的慢性炎症，这些人患心血管疾病的风险增加，而且他们死于心血管疾病的可能性明显高于一般人群。

在7月17日发表于美国心脏协会杂志约翰霍普金斯大学的研究人员建议，通过改善人体的功能，可能有一种方法可以限制艾滋病毒携带者和其他心血管风险因素(如高胆固醇)患者患心血管疾病的风险血血管。

“我们假设PCSK9除了对血管产生影响外，还介导了炎症反应，从而损害血管功能胆固醇该研究的主要作者，约翰霍普金斯大学医学院医学助理教授Thorsten M. Leucker说:“我们用蛋白质的抑制剂来测试这个想法，以了解它是否可以帮助血管功能受损的人。”“我们很惊讶这种方法的效果如此之好，但我们也为可能有一种方法可以改善炎症加重患者的血管功能而感到鼓舞。”

在这项研究中，19名HIV患者和11名没有感染HIV的高血脂患者服用了PCSK9抑制剂evolocumab，为期6周。在研究开始和治疗过程中，研究小组使用了心脏治疗核磁共振用磁共振成像(MRI)来测量血管的面积和血流右冠状动脉在休息或手部运动时，通常会使血管放松。当健康人进行测试时，冠状动脉对运动有反应，它的面积增加，使更多的血液流经。血管功能受损的人，比如艾滋病毒携带者高胆固醇，动脉就不会变大，甚至会收缩。因此，血管功能受损患者的血流保持不变或减少。

在用PCSK9抑制剂治疗6周后，与静止值相比，HIV患者在握力锻炼期间冠状动脉面积平均增加7.9%，血流量平均增加10.1%。这些变化明显大于基线治疗前访视期间从休息到握力锻炼的变化。高血脂患者的冠状动脉面积也有改善，并增加血液流动经过六周的治疗。

研究人员表示，未来的研究需要包括更多的患者，并对他们进行更长时间的研究。

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