最大的前列腺癌基因组学研究美国黑人IDs的治疗目标
众所周知,黑人在美国受到前列腺癌,但很少有研究调查是否遗传差异在前列腺肿瘤可能与这些健康差异。
现在,在迄今为止规模最大的此类研究,研究人员从波士顿大学医学院(BUSM),加州大学旧金山分校和西北大学已经确定了基因更频繁地改变前列腺肿瘤从非洲血统的人与其他相比种族,虽然这些差异的原因是未知的,作者说。没有一个单独的肿瘤遗传差异被识别可能解释显著差异健康结果或阻止美国黑人受益于新一代的精度前列腺癌治疗,作者说,只要治疗应用公平。
新发现的基因变异可能会导致精度前列腺癌癌症治疗特别关注非洲血统的人,并将通知更广泛的努力由国家癌症研究所的研究应对基因变异与健康结果在一个更大的全国黑人患者。
尽管在美国癌症相关的死亡率的下降,由种族差异依然存在。每6个美国黑人将一生中患前列腺癌,和这些人是两倍和其他种族的人死于这种疾病。但研究人员尚不清楚是否前列腺癌基因导致这些差异健康差异除了社会和环境不公平现象能促进健康结果。
到目前为止,研究试图找出哪些基因突变通常在前列腺癌通常有很少的样本种族/民族少数民族虽然在这些人群前列腺癌的更大的负担。今年5月,FDA批准的药物被称为PARP抑制剂作为男性前列腺癌的治疗由特定的基因突变,但尚不清楚如何流行这些突变在非洲血统的人。随着越来越多的基因健康研究的少数人群中执行,它变得明显,其他基因靶向治疗开发基于欧洲血统的研究的患者有时更有效,和在某些情况下导致危险的副作用,在其他种族和族裔群体。
在新的研究中,7月10日,2020年出版临床癌症研究,美国癌症研究协会杂志》上,研究小组开始更好地理解不同的突变驾驶前列腺癌肿瘤与欧洲相比,美国黑人美国人,和任何这样的差异是否会影响疾病的结果或PARP抑制剂或其他靶向治疗的有效性。
研究人员收集和分析DNA测序数据从先前发表的研究和商业分子诊断公司。总的来说,他们检查在前列腺癌突变模式从超过600黑人,代表迄今为止规模最大的此类研究的人口。
研究小组发现,在DNA修复基因突变的频率和其他基因的目标当前治疗两组之间的相似,表明至少这些类电流精度前列腺癌的治疗方法应该是有益的在非洲和欧洲血统的人,根据相应的作者富兰克林黄,医学博士,博士,助理教授在加州大学旧金山分校的血液学/肿瘤学和加州大学旧金山分校的成员分工海伦Diller家庭综合癌症中心,加州大学旧金山分校人类遗传学研究所,加州大学旧金山分校Bakar计算健康科学研究所。
尽管研究人员没有发现显著差异的基因突变的频率对目前前列腺癌治疗方法很重要,他们并确定其他基因,如ZFXH3, MYC, ETV3,更经常突变黑人男性的前列腺癌。
“这些结果强调可能有前列腺癌的生物学差异不同祖先的团体和美国黑人样本需要包含在未来的分子研究,以充分理解这些差异,”坎贝尔共同通讯作者约书亚说,医学博士,助理教授BUSM。
“贫穷的健康结果我们看到黑色前列腺癌患者不容易解释的任何不同的基因突变,我们确定在前列腺肿瘤从非洲血统的人。这凸显了需要检查的环境和社会的不公平,是众所周知的影响健康结果,”黄说。“另一方面,我们的肿瘤基因组分析还表明,当前精密医学方法应该尽可能有效的美国黑人已经对其他组(如果我们可以确保这些药物应用公平。"
开发一个全面的了解肿瘤基因组学和其他生物因素与社会和环境不平等互动来推动贫困黑人前列腺癌患者的临床结果应该是优先考虑的一个重要努力改善这些患者的精密医学,研究人员说。
“这些类型的研究仍将是重要的理解当某些疗法可能优先受益黑人患者,在临床试验中继续保持弱势,”坎贝尔说。
特别是,结果将通知NCI-funded响应研究的努力。反应为新的UCSF-BUSM-Northwestern研究指导提供了资金的努力执行在肿瘤靶向基因测序更大群黑人前列腺癌患者,黄说,他会回应UCSF的肿瘤遗传学研究的基础。通过与全国各地的黑人社区的伙伴关系,旨在响应招募10000名黑人前列腺癌患者,以更好地了解疾病的司机美国黑人之间的巨大负担。
“先前的研究已经孤立地看着不同的生物、社会和环境的司机著名种族差异在前列腺癌,”黄说。”的反应是一个全国性的努力整合所有这些组件并最终确定具体可以采取措施消除前列腺癌症在黑人社区的不平等的负担。”