一项新的研究概述了通过远程医疗提供护理的最佳实践

COVID-19大流行促使美国远程医疗的使用迅速扩大。虽然在危机期间发表了关于远程医疗和以患者为中心的沟通的最佳实践的文章，但直到现在还没有文章关注于应用创伤知情护理原则。

COVID-19对许多人造成了创伤，对先前遭受创伤的人产生了不成比例的影响精神健康状况．灾难性事件，如自然灾害和大流行病，既可能成为新的创伤，也可能成为先前遭受过创伤的幸存者的潜在触发因素。保持社交距离有助于保护社区，但可能会放大虐待关系中的孤立和危险，或加剧潜在的危险精神疾病．

药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)制定了创伤知情治疗的六项原则:安全、可信和透明，同伴支持合作与互惠、赋权、话语权和选择权，以及对文化、历史和性别问题的敏感。波士顿大学医学院(BUSM)的研究人员描述了这些概念在治疗过程中可以使用的方法远程医疗遇到在初级护理以及其他专业，以帮助减轻COVID-19的隔离和创伤影响。

研究人员是退伍军人健康管理局经验丰富的初级保健和心理健康临床医生，他们分享了他们在远程保健方面的经验，并讨论了将创伤知情护理原则应用于所有远程保健遭遇的案例。他们的文章采用了实用的、基于技能的方法，包括一个案例研究。

“创伤知情护理是一种全球性的、“普遍预防”的方法，可以提供适用于医疗保健的所有方面和所有患者的高质量护理，”通讯作者、医学博士、公共卫生硕士、VA波士顿医疗保健系统女性健康医疗主任梅根·r·格伯解释说。

研究人员表示，在COVID-19大流行期间，基于创伤的虚拟护理有可能确保甚至扩大医疗护理的连续性，为创伤幸存者提供连接和支持，并增强患者和临床医生在这一需要时期的应变能力。BUSM医学副教授Gerber说:“在这场大流行期间，临床医生有一个独特的机会，可以尽早应用创伤知情护理原则，并设想远程医疗如何为所有人提供更有意义的护理体验，并为我们所照顾的人创造更公平的未来。”

研究人员认为，对临床医生来说，至关重要的是要注意，应对大流行的公共卫生方法实际上可能会给患者造成创伤和再创伤，这反过来又会影响对护理的获取和响应。“由于创伤可能是看不见的、无法测量的和未命名的，因此在提供所有医疗护理时，对其潜在存在保持敏感是很重要的。所有临床医生在COVID-19背景下都有一个独特的机会，可以将创伤知情的视角应用到我们的远程医疗会面中，这可能会促进连接、公平和以治疗为中心的护理参与。”

这些发现发表在杂志的网络版上联邦的医生．

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