止痛药为产妇提供了选择
选择和控制是确保积极分娩体验的重要因素,然而直到最近,人们对芬太尼(分娩期间使用的一种镇痛药物)的替代管理对母亲和婴儿的影响知之甚少。
现在,南澳大利亚大学的世界第一项研究证实,鼻或皮下(注射)政府的芬太尼一个安全的选择,为母亲和婴儿,确保更多的选择疼痛缓解女性在分娩期间。
这项研究是第一个评估芬太尼皮下注射后芬太尼浓度的研究。
该研究测试了30对母婴的芬太尼水平(通过出生30分钟后采集的母亲和脐带血样本),发现尽管鼻注射芬太尼的水平显著高于注射芬太尼,但无论使用何种给药方法,所有婴儿体内的芬太尼水平都低于母亲。
所有婴儿的5分钟Apgar评分在正常范围内;没有人需要进入托儿所接受特殊护理,而且药物的水平被认为非常低,远低于那些显示出抑制呼吸的水平。
这与哌替啶和去哌替啶的脐带浓度形成对比,其他研究表明,哌替啶和去哌替啶的浓度与婴儿的母亲相当,并且在婴儿出生后的最初几周内显著抑制了婴儿的行为。
首席研究员,南加州大学的朱莉·弗里特博士说,这一发现是理解分娩镇痛选择的重要一步,为低侵入性给药提供了支持。
弗利特博士说:“许多女性担心如何控制分娩时的疼痛,以及她们的选择可能对自己和新生儿产生的影响。”
“对于选择在分娩中缓解疼痛的女性来说,仍然有很少的选择-最常见的是'气体'。一氧化二氮还有氧气),注射麻醉剂或阿片类药物(如芬太尼、吗啡或哌嗪),或硬膜外麻醉——但和所有止痛药一样,都有副作用。消除和管理副作用对母亲和婴儿来说都是至关重要的,这意味着需要选择缓解疼痛的方法。芬太尼是一种受欢迎的分娩过程中调节疼痛的选择,因为它可以快速缓解疼痛,同时不限制活动,并减少不良副作用的发生,如恶心、呕吐或镇静。它也可以通过喷鼻剂或者在皮肤下进行小剂量注射,使女性能够更好地控制疼痛。这项研究的优势在于,它证实芬太尼可以安全地用于母亲和婴儿——无论它是通过鼻腔给药还是通过注射给药——为其作为一种替代疼痛缓解选择提供了强有力的支持证据。”
在南澳大利亚,芬太尼皮下注射是标准做法,鼻喷雾剂越来越受欢迎。
“重要的是,对于做出选择的女性来说缓解疼痛在分娩时,芬太尼已被证明能减少疼痛强度的同时使女性能够适应宫缩。此外,女性报告说,它增加了生育的自主权和满意度——两者都有重要的因素确保一个积极的分娩体验。”
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