池测试可能是最快和最便宜的方式增加冠状病毒筛查全国
希望夏天缓刑COVID-19已经破灭的情况下6月份飙升。随着感染的上升,那么测试的必要性。
Anthony Fauci博士,国家过敏症和传染病研究所的主任,最近宣布,卫生官员正在考虑池测试COVID-19的响应最近飙升。
什么是集中测试,为什么美国需要它吗?
测试组,而不是个人
的基本思想池测试它允许公共卫生官员吗测试小组织称池-人们只使用一个测试。这意味着您可以测试更多的人快,使用更少的测试和更少的钱。
一次测试一个人,而是多个样本个体将混合在一起,作为一个测试。如果测试返回负值,池里的每个人都清楚。如果积极,池的每个成员单独测试。
例如,想象一个职场20人,其中一人被感染。池测试五把20人分成四组。样品从每个人,和其他人在他们的样本组。每个分组然后测试了四个样品测试。
池出现积极的,因为它包含一个被感染的人。所有五个人在这个池然后单独测试,和一个生病的人。
,9个测试使用,所有20个工人已经筛选。如果每个人都被逐个筛选,用了20个测试。
在实践中,测试被池不同的数量取决于分数的人感染。高感染率意味着更多的池正回来,更多的人需要重新测试,和储蓄池较低。
例如,汇集测试疑似COVID-19病例在Los Angeles-where截至6月27日有将近9%的人是积极的进行测试——将会减少约50%的测试使用。但在蒙大拿,0.1%的人口感染汇集测试工作,测试整个国家将减少测试使用近90%。
不管确切的数量,每测试的成本约100美元,储蓄增加。
它工作吗?
池测试一直被用来测试大型无症状人群疾病。国家实验室使用为衣原体和淋病屏幕和红十字会使用它捐献的血液测试乙肝和丙肝,Zika病毒和艾滋病毒。
和一些地方已经开始使用池测试屏幕活跃冠状病毒感染。
(谈话的通讯与冠状病毒大流行解释发生了什么。现在订阅。]
斯坦福大学使用混合测试监测的早期传播COVID-19在海湾地区。内布拉斯加州公共卫生实验室池和测试样本五人组和几乎翻了一番疑似COVID-19病人的数量可以每周测试。
有些人表示担心,稀释的样本池可以减少PCR检测的准确性,寻找病毒RNA样本。幸运的是,研究人员已经表明,汇集测试是准确的个人测试在池多达8人。
另一个问题是感染患病率。当感染率爬上高于15%,太多的池回来积极和池不再是更有效率的。幸运的是,只有在一个全国性的基础5%的测试对疑似病例回来是积极的。即使在极端的热点像德克萨斯州,10%或更多的疑似病例检测呈阳性池测试仍可能是有用的。
但真正的力量汇集测试会看到如果卫生官员开始实施大规模的测试。
在大多数情况下,患者目前只有当一个卫生保健提供者进行测试他们可能会感染SARS-CoV-2嫌疑人。然而,无症状和COVID-19发生前症状患者常见的和可能COVID-19传输的主要来源。由于这个原因,专家建议检查每个人的感染。
在一般人群中,据估计,新感染的患病率不到2%,即使在受灾最严重的国家。在这些利率,集中测试测试成本降低80%或更多。
下一步要做什么?
迄今为止,美国已在进行3000万COVID-19测试,覆盖不到10%的人口。然而,一些专家呼吁测试美国的整个人口每三个月甚至每两周。
考虑到美国的实验室已经检测试剂,似乎怀疑公司可能很快就会产生足够的材料来运行这个许多个人tests-assuming公司或政府甚至可以支付他们所有人。广泛使用的集中测试屏幕可以帮助更多的人使用更少的实验室测试。
为了增加产能,美国食品和药物管理局最近发布的指导列出了一个路径集中测试授权所以更多的实验室和测试制造商可以开始这样做。
另一个潜在的障碍是成本。如果实验室负责测试合并样本更比一个人,任何成本节约将消散。
更便宜、更快的测试方法使筛选更广泛、更频繁。频监控迅速传播的一种疾病是至关重要的。此外,重复测试帮助捡起病例,可能已经错过了。重新测试有所帮助,因为研究表明,PCR测试小姐约20%被感染的情况下,无论他们是否合用。
池可以得到美国的目标更近一步环球和重复测试和扮演着重要的角色在遏制这种无情的疾病的传播。
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