研究解释了COVID-19患者“快乐缺氧”的潜在原因

一项新的研究为COVID-19患者提供了可能的解释，他们出现极低的氧气水平，否则会危及生命，但没有呼吸困难的迹象。这种被称为“无声低氧血症”或“快乐低氧”的疾病的新认识，可以防止在当前和预期的第二波冠状病毒感染期间患者不必要的插管和通气。

“蔑视基本生物学，”尤其令人困惑“，即遵守基础生物，”洛莫拉医学和爱德华J.Hines Jr.VA医院肺病学院，罗约拉大学芝加哥分钟医学院教授。托宾博士是该研究的主要作者，“为什么Covid-19沉默的低氧血症是令人困惑的医生”，最近在线出现美国呼吸系统杂志CHINESS。

“在某些情况下，患者在医生即将插入呼吸（内插）管并将患者连接到机械呼吸机时，患者在一个点上使用手机，”托宾博士说：“潜在的救生，带有自己的风险。“

该研究包括16名Covid-19患者，含量很低氧(低至50%;正常血氧饱和度在95 - 100%之间)，没有呼吸急促或呼吸困难，并发现“一些病理生理机制是大多数(如果不是全部的话)无声低氧血症的原因。”这包括用脉搏血氧计初步评估病人的血氧水平。

“虽然脉搏血氧计在氧含量高时非常准确，但当氧含量低时，它明显夸大了氧含量低的严重程度，”托宾博士说。“另一个因素是大脑对低氧的反应。作为氧气水平在COVID-19患者中，大脑只有在氧气下降到非常低的水平时才会做出反应，此时患者通常会出现呼吸急促，”他说。

此外，超过一半的患者的二氧化碳水平较低，这可能会减少极低的氧气水平的影响。

“冠状病毒也有可能对身体如何感测到低水平的氧气来施加特殊的作用，”诺滨博士说，这可能与缺乏嗅觉有关，有三分之二的Covid-19患者。

虽然承认需要进一步的研究，但该研究的结论是“关于Covid-19的特征，当根据呼吸生理学的长期熟悉的原则观察，医生发现挡板变得不那么奇怪。”

托宾博士说:“这一新的信息可能有助于避免不必要的气管插管和机械通气，当正在进行和备受期待的第二波COVID-19出现时，这将带来风险。”

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