新的研究发现Covid-19相关死亡中的种族差异超出了收入差异
虽然数据和新闻报道显示,黑人和西班牙裔社区受2019冠状病毒病(COVID-19)大流行的影响格外严重,但社区收入在COVID-19死亡中发挥的作用不太清楚。纽约大学格罗斯曼医学院(NYU Grossman School of Medicine)的一组研究人员进行了新的分析,研究了美国10个主要城市的种族/族裔和收入与COVID-19病例和相关死亡之间的相互作用。研究人员发现,与以白人为主的县相比,非白人县的累积发病率和死亡率更高——这对低收入和高收入社区都是如此。
研究结果最近在网上发表Jama Network开放- 唤醒那个种族差异在COVID-19病例和死亡中存在的差异无法用贫困率的差异来解释。研究人员发现,即使在中等收入较高的社区中,以非白人为主的社区仍然承受着更大的病毒负担——几乎是以白人为主的社区的三倍。然而,收入也起着重要的贡献作用。事实上,在非白人占多数的郡县和白人占主导的郡县之间,最鲜明的种族/民族对比出现在仅限于低收入仅限县,非白人社区居民死于COVID-19的比率是白人社区居民的9倍。
“虽然我们希望看到更多的Covid-19案件和死亡,主要是非白色,低收入社区,但我们感到惊讶的是,即使在我们占时,这种关系仍然持有这种关系贫困率Samrachana Adhikari博士说,他是纽约大学格罗斯曼医学院人口健康系的助理教授,也是这项研究的主要作者。“根据我们的研究结果,我们认为结构性种族主义可以解释黑人县案件和死亡人数上的这些种族差异。”
这项研究是如何进行的
根据2018年美国小地区收入和贫困普查项目、疾病控制中心和各州卫生部门的公开数据,研究人员调查了美国10个大城市158个市县(占确诊COVID-19病例的64%)的COVID-19累计病例和每10万人中的死亡人数,这些城市包括:纽约、波士顿、新奥尔良、底特律、洛杉矶、亚特兰大、迈阿密、芝加哥、费城和西雅图。使用人口普查数据,团队联系了每个县中的非白人居民的中位数和比例,并使用统计分析来识别累积事件的差异和死亡,及其与邻里种族/种族和贫困水平的联系。分析的所有数据包括在2020年5月10日观察到的Covid-19病例和死亡。
“几十年来,我们都知道种族主义会杀人。种族主义是一个公共健康问题,它与死亡率和健康结果的种族差距有牵连,”纽约大学朗格尼分校人口健康和医学教授、该研究的合著者之一本本加·奥格德贝(genga Ogedegbe)说。
“由于COVID-19病例和死亡率的差异不能仅用贫困来解释,我们的研究结果证实了我们的假设,即结构性种族主义是造成以黑人为主的社区的COVID-19感染率不成比例地高和死亡率高得惊人的原因。在较富裕和较贫穷的社区,非白人居民死于该病毒的比率高于白人居民,这一事实应该为国家和地方政府一级的决策者、学术医疗中心以及整个国家敲响警钟,”Ogedegbe说。
根据Adhikari的说法,研究的局限性之一是它只涵盖了大型大都市地区,并且分析的数据在县级汇总。在Adhikari说,个人级别的个人水平和居民分解的更加粒度,以及居民的分解,并为这种令人不安的协会的驱动程序提供了更大的洞察力,以及露出的最强劲的公共卫生干预措施的最大受影响的社区。
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