评估SARS-CoV-2疫苗的挑战

在开发中拥有超过140名SARS-COV-2疫苗，参加成功的候选人，以帮助预防Covid-19。有效且安全的疫苗将是对Covid-19斗争的主要进步。然而，在大流行期间评估这些疫苗的疗效存在挑战，作为分析文章概述CMAJ（加拿大医学会期刊）．

那些评估疫苗疗效必须考虑在研究人口中感染的风险，使用社会疏散实践，从早期的Covid-19和影响严重Covid-19可能性的因素的预先存在的免疫率。

不列颠哥伦比亚省温哥华市不列颠哥伦比亚省儿童医院的Bahaa Abu-Raya博士与合作者写道:“在不断演变的大流行期间，病毒暴露的动态和快速变化的模式和人群免疫水平可能是评估SARS-CoV-2疫苗效力的重要混杂因素。”“在有效性试验的样本量计算中应该考虑到这一点。”

一些考虑因素：

• 需要足够的样本尺寸来证明a的效果疫苗可能需要根据研究人群中sars - cov -2的传播率进行修订。
• 社交距离等公共卫生干预措施可减少传播，并影响正在进行的SARS-CoV-2疫苗评估。
• 豁免的基线水平可能影响审判结果。例如，在大流行后期曾有高剂量接触的人群中，高效疫苗的益处可能不明显。
• 在一些接种过疫苗的人群中，COVID-19可能会更加严重(称为抗体依赖增强[ADE])。这应该受到监测，因为只有在大量接种疫苗的人暴露于病毒并跟踪一段时间后，与疫苗相关的ADE才可能明显。

作者强调需要测试疫苗弱势群体如老年人，医护人员，黑人和严重疾病风险因素的人和那些比年轻，更健康的审判参与者有不同的反应。

“Covid-19大流行的变化动态为评估SARS-COV-2评估疫苗的独特挑战，”BC儿童医院和儿科传染病的萨伯士家庭椅疫苗评估中心主任Manish Sadarangani博士说在不列颠哥伦比亚省大学。“研究人员需要了解用这种病毒感染后产生的免疫应答，以及它们是否是保护性的，因为这将有助于向这些疫苗提供信息的开发和评估。”

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