虚弱、高龄或尿路感染的患者发生败血症的风险最大

研究发现，虚弱、老年和尿路感染(UTIs)的患者在初级保健感染咨询后发生败血症的风险最大。

今天发表的一项研究《公共科学图书馆·医学》杂志上由伦敦国王学院的研究人员在国家卫生研究所(NIHR)的资助下进行的一项研究，旨在评估患者在初级保健中接受感染咨询后，如果他们开了或没有开抗生素，他们患上败血症的概率。

败血症是对感染的严重反应，可导致危及生命的器官系统损伤。如不治疗，败血症可导致多器官衰竭和死亡。在英国，每年有超过20万人因败血症入院，多达5.9万人死亡。

抗生素治疗可降低脓毒症的风险，但不必要的抗生素处方是初级保健的一个主要问题，这可能会导致抗菌素耐药性的发展。

研究人员分析了英国706家全科诊所的所有注册患者，从2002年到2017年随访了6620万人年。队列包括35244例首次发作败血症的患者，其中51%为女性，中位年龄为71岁。

该研究旨在估计初级保健感染会诊后患者发生败血症的概率，如果开或不开抗生素，并估计预防一次败血症发作所需的抗生素处方数量。

初级保健感染会诊后发生败血症的风险随着年龄的增长而增加，预防一次败血症事件所需抗生素处方的数量随着年龄的增长而减少。

虚弱程度也与脓毒症的风险增加有关。55岁严重虚弱的患者与非虚弱的85岁患者发生败血症的概率相似。在所有年龄段中，败血症的概率最大尿路感染其次是皮肤感染，然后是呼吸道感染感染．

作者得出结论，在脓毒症发生概率较低的人群中，抗生素处方可能会更安全地减少。伦敦国王学院的马丁·格利福德教授说:“这项研究有助于确定哪些患者可以更安全地减少抗生素处方。的风险脓毒症在老年人、晚期虚弱患者或患有尿路感染的患者中，抗生素的益处更为显著。”

国家卫生研究院规划主任兼卫生服务和提供研究(HS&DR)规划主席Jo Rycroft-Malone说:“减少使用抗生素以及应对抗菌素耐药性仍然是《国家卫生条例》的研究重点。这项研究的结果对抗生素处方的实践很有价值，因为它们表明了从业者可以安全地减少抗生素的使用。”

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