乳糜泻患者患小肠癌的风险增加，但绝对数字很低

通过一个独特的数据库，KI研究人员研究了患有乳糜泻的个体患小肠癌的风险。首席研究员Louise Emilsson，医学流行病学和生物统计学系的附属研究员，奥斯陆大学HELSAM副教授和合著者Jonas F Ludvigsson，卡罗林斯卡学院教授，回顾了他们最近发表在胃肠病学上的工作。

路易丝·埃米尔松说:“主要是小肠癌症是一种不同种类的癌症，历史上很难发现，诊断延迟会影响预后。很少有高质量的关于这些癌症的研究来评估风险或指导治疗。为了改善这种状况，我发起了一个研究项目;“inkscape -增加知识的小肠癌症预后和流行病学”与Ludvigsson教授和他独特的瑞典胃肠道病理ESPRESSO数据库合作。这项关于乳糜泻和小肠癌的研究是INKSCAPE项目的第一份出版物，我很高兴看到它发表在胃肠病学．"

该研究比较了48,119名乳糜泻患者和239,249名参考患者患小肠癌的风险。研究人员还可以区分不同类型的小肠癌，发现与参考个体相比，乳糜泻患者患小肠腺癌的风险增加了三倍，而患类癌的风险没有增加。研究进一步表明，乳糜泻患者患小肠腺瘤(腺癌的前体)的风险也增加。乳糜泻患者的绝对风险很低，可以描述为每2944名患者中有1例额外的小肠腺癌乳糜泻跟踪调查了10年。该研究还比较了患小肠腺癌的风险乳糜泻患者粘膜愈合vs持续性绒毛萎缩。该研究支持在随访活检中达到粘膜愈合的个体中，小肠腺癌风险较低的强相关性，但不具有统计学意义。研究人员得出结论，该结果并不意味着需要监测，但有恶性肿瘤迹象或症状的腹腔患者应进一步调查小肠腺癌．

Emilsson继续说道:“我们的全国队列设计有几个优势;它区分了不同类型的小肠癌，结果数据基于组织病理学检查，我们也报告了小肠腺瘤(前体)的估计。我们的研究没有发现与类癌物有关，这表明前置时间和检测偏差是有限的。”

Ludvigsson评论道:“我们研究的几个特点意味着它与早期研究形成了对比。首先，我们选择只考虑小肠癌症在乳糜泻确诊后至少一年确诊。这很重要，因为在乳糜泻诊断时计算癌症，否则会过度夸大风险估计。其他优势包括患者数量多(超过4.8万)，我们对患者进行了多年的随访。”