两次手术提高了肥胖患者心脏移植的机会
肥胖患者患心力衰竭的风险较高。然而,许多肥胖患者在进行心脏移植时面临着障碍,因为对于体重较高的人来说,恢复被认为更具挑战性和风险。一些医生试图将减肥手术与左心室辅助装置(LVAD)手术结合起来,后者被认为是心脏移植的桥梁。然而,总的来说,这些研究规模太小,无法评估这种方法是否具有普遍性。杰斐逊的新研究汇集并分析了多项研究的数据,进行荟萃分析,以评估将桥-移植LVAD手术与袖状胃切除术配对的现实影响,袖状胃切除术是一种针对病态肥胖患者的减肥手术。
“尽管有更高的风险心脏病该研究的资深作者、Thomas Jefferson大学外科助理教授Vakhtang Tchantchaleishvili医学博士说:“当肥胖患者出现心力衰竭时,他们的移植之路可能会令人沮丧。“我们的研究表明减肥手术不仅可以帮助患者减轻体重,还可以帮助他们获得心脏移植的资格,此前他们因体重过重而无法接受心脏移植。”这项研究发表在肥胖手术。
该研究还旨在比较成对方法的两种变化:LVAD手术和减肥手术同时进行,与分期方法相比,在LVAD后,减肥手术平均两年后作为单独的手术进行。研究人员在荟萃分析中共纳入了8项研究,共有58名患者接受了LVAD的双重手术减肥手术.其中22例同时手术,37例分期手术。
Tchantchaleishvili博士说:“这项研究的目的是看看这两种手术是否能提高患者接受心脏移植的机会,这是治疗心力衰竭的最佳长期治疗方法。”
研究人员发现,在平均一年的随访中,这些以前不符合心脏移植条件的患者中,66%符合心脏移植的列表要求,33%真正进行了移植。同时和分期方法在结果方面具有可比性,包括显著减轻体重。
“很多人都没有意识到这一点心脏衰竭可能是一种多年的疾病,”作者之一、医学博士托德·梅西(Todd Massey)说心脏移植手术杰斐逊健康中心的项目“我们的研究结果表明,通过配对这些手术,我们可以提高患者成功列入移植名单的几率。”