女性绝经期激素治疗可能更耐尿感染

在第一次的分析,美国的医生已经表明,女性更年期激素疗法(MHT,也称为荷尔蒙替代疗法)有一个更大的尿液中各种有益的细菌,可能创造条件,防止尿路感染。研究还表明,女性患有复发性感染尿液中细菌的多样性较低,使他们更容易感染。这项工作在欧洲泌尿外科协会提出了虚拟国会。

约50 - 60%的女性将面临痛苦的尿路感染(UTI)在他们的一生中,与女性在一起8 x比男性更有可能遭受泌尿道感染。尿液并不是无菌的,正常的尿液含有各种各样的细菌、真菌和病毒。,医生们发现越来越多的人的身体作为主机各种无害的寄生细菌的平衡,这可能帮助消化等过程。

第一个控制,系统分析尿液中细菌的多样性的绝经后妇女已阐明细菌多样性和复发性尿路感染和易感性之间的关系。

由妮可·j . De Nisco博士领导的一群助理教授,德克萨斯大学达拉斯,收集和分析尿液细菌DNA的75名绝经后妇女参加泌尿外科诊所在达拉斯,德克萨斯大学西南医学中心的德克萨斯州。他们能够把女人分成三组:25从未有泌尿道感染,女性25的女性在过去(即复发性感染。每年三个或更多感染),但目前没有感染,和25个女性复发性感染在过去和目前感染。复发性泌尿道感染是一个日益严重的临床问题,绝经后妇女居多。

De Nisco博士说,“DNA分析显示两件事。首先,女人有复发性感染尿液中类型的细菌比女性少没有感染;女性没有复发性尿路大约有10倍更多种类的细菌。其次,34岁的女性绝经期激素治疗,他们倾向于有更多Lactobacillus-type细菌尿液中,这可能意味着雌激素在MHT尿道支持乳酸菌的生长。我们还发现,女性口服MHT通过补丁或比女人有更多的乳酸菌在MHT通过阴道奶油。这很重要,因为众所周知,乳酸杆菌发挥保护作用对感染阴道和尿道这个函数可能是守恒的。如果乳酸菌真的可以帮助与尿路,开发益生菌的使用结合MHT可能避免抗生素的使用在这些女性,但这需要测试。这一发现也符合绝经后妇女的观察,更少的天然雌激素,倾向于有更多的感染。”

她继续说道,“据我们所知,这是第一集中的分析细菌在绝经后女性的尿道,结果表明,使用雌激素与尿液中高浓度的乳酸杆菌,它可能提供一些预防感染。然而,这是一个小研究,需要重复和一大群女人。现在我们需要更密切地关注管理细菌性泌尿生殖系统的内容是否会影响对感染的易感性。需要执行额外的研究,以确定雌激素治疗之间的因果关系,乳酸菌殖民和预防尿路感染。未来可能的应用程序可能包括管理益生菌阴道子宫托女性感染的风险,也许处方雌激素治疗。然而还为时过早将这些带入临床实践。我们知道,雌激素治疗不建议所有妇女经历更年期,和益生菌的最佳配方子宫托需要发达国家和他们的使用女性泌尿道感染需要测试。这是我们的下一步研究。”

Florian Wagenlehner教授(德国吉森),淡感染泌尿外科专家小组主席,他并没有参与这项研究,说:“这个研究,评估尿微生物绝经后妇女表明,减少尿路感染患者尿液中往往有一个更大的物种多样性。我们看到越来越多的证据表明,在微生物多样性防止感染。乳酸菌的生长物种依赖雌激素,所以在绝经后雌激素可能是一个有用的补充疗法的病人。”