适龄避孕咨询帮助卫生保健提供者教育青少年

通过有效和易于使用的避孕措施预防青少年意外怀孕，是确保青少年未做好准备就为人父母的关键。青少年将他们的医疗保健提供者视为可信赖的医疗信息来源。因此，提供者的任务是为青少年患者提供全面的、适龄的和非判断性的避孕咨询。

Nexplanon, etonogestrel (ENG)最新版本植入物避孕是一种越来越流行的避孕方法。这种长效可逆避孕药(LARC)在三头肌皮下插入，在预防怀孕方面安全有效，还有其他一些好处。

“ENG植入物已经变得更容易被接受青少年患者以及他们的父母，”全国儿童医院青少年医学部的内科医生、医学博士、公共卫生硕士Elise Berlan说。

伯兰博士和她的合著者最近在儿科与青少年妇科杂志在最佳实践为咨询对青少年避孕和ENG植入的影响

Berlan博士解释说，青少年避孕咨询应该以患者为中心。以患者为中心的咨询包括评估患者的怀孕意图，并使用清晰和简单的语言解决她的避孕问题。青少年普遍关注的避孕问题包括选择切除LARC的自主权、对未来生育能力的影响以及阴道出血的变化。这些担忧可能在与朋友和家人谈论特定的避孕方法或从医生那里得到解释不清或不准确的避孕信息后出现医疗保健提供者．

“当提供者直接解决青少年对避孕的普遍担忧时，避孕咨询效果很好，”伯兰博士说。

在专门为青少年提供关于ENG植入物的咨询时，提供者应该解释植入物的主要特征，如有效性、可逆性和阴道出血的变化。

在ENG植入期间怀孕是极其罕见的。这种植入物是立即可逆的，对未来的生育没有不利影响。Berlan医生建议医生解释，3年的ENG种植体可以在任何时候移除，允许所需的自主移除种植体。

阴道出血的不利变化，如频繁或长时间出血，是青少年选择提早取出ENG植入物的一个常见原因。为了解决青少年对出血的担忧，卫生保健提供者应该解释植入物相关的问题阴道出血这是无法预测的，可以描述出血的样子。

在提供关于ENG植入物或其他避孕方法的避孕咨询时，Berlan博士提醒卫生保健提供者不要推进他们的议程，不适当地影响患者的避孕决定。问一些像“你对明年怀孕有什么看法?”和“你今天有兴趣了解节育选择吗?”这样的问题可以让你把注意力集中在病人身上，并营造一个舒适、共享的决策环境。

如果一个青少年尽管患者在讨论避孕问题时感到不舒服，但伯兰医生建议医生不要强迫他们这样做。相反，提供者应该尊重患者的舒适度，并为未来保持开放的沟通渠道避孕咨询。

由于ENG植入物的诸多好处，医疗保健提供者可以放心地将其推荐给青少年患者。

Berlan博士说:“青少年对LARC的了解越多，他们就越会对选择适合自己的产品感兴趣，也越会受到教育。”

---

---