年龄没有心脏病攻击治疗决策的标准，新研究发现

老年患者患有最常见的心脏病攻击类型可能会受益于更多的侵入性治疗，新的研究表明。

该研究涉及从80岁或以上的1500名患者捕获的数据超过七年。它由来自国家卫生研究所卫生信息学协作（NIHR-HIC）的研究人员进行的，由帝国学院医疗保健NHS信托和伦敦帝国学院领导。

这项研究看起来老年患者用一种类型的医院录取心攻击称为nstemi（非ST分段升高的心肌梗死）。它发现接受的患者侵袭性待遇与A.冠状动脉血管造影，随访旁路手术或冠状动脉抵销，较高的存活率比单独用药物治疗的人。患有冠状动脉血管造影的患者也不太可能重新入围到第二心脏病发作或患者心脏衰竭。

冠状动脉血管造影是专家X射线，以识别心脏供应的堵塞。他们可以帮助临床医生确定nstemi心脏病发作的原因并决定有效待遇，例如增加血流通过冠状动脉支架或旁路嫁接。

以前的试验表明，侵入性治疗后的Nstemi心脏病发作患者的生存率增加，但证据表明这些效益是否达到80多名患者。该年龄较大年龄组只有38％的NSTemi患者目前接受侵入性疗法，相比于60岁以下的78％。

博士兼研究领先作者，英国心脏基础临床研究员和NIHR临床研究员与全国伦敦帝国学院的全国心脏和肺部研究所解释说：“因为对老年患者的最佳患者没有明确共识凭借这种心脏病发作，许多医生在谨慎的一边都有，而不是想要在他们更脆弱的患者中冒险危险。这些结果表明他们现在可以更有信心侵入性治疗可以为这一群体带来的好处。“

该研究由NIHR帝国生物医学研究中心提供资金，仅在80多名80岁以上的患者诊断为20bob88体育平台登录10年至2010年的五家医院诊断的患者。为了确保研究的稳健性，研究人员使用了复杂的统计技术为了应用临床试验中使用的标准，确定这些患者中哪一个将包含在分析中。

总共包括1500名患者，只有超过一半的侵入性治疗。五年后，侵袭性治疗组的31％已死亡，而非侵入性集团的61％相比。

该团队估计，如果所有患者接受了侵入性治疗，则只有36％会死亡，而如果所有人都接受了非侵入性治疗，则会死亡。这些数字考虑到70多个可能影响预后的70多个变量，例如其他医疗条件。

分析还表明，如果他们接受侵入性治疗，患者患者的风险不大，因为这两个群体都有类似的速率。入侵治疗的患者也是在医院进行心力衰竭或心脏病发作的第三个可能。

kaura博士说：“黄金标准是基于随机控制试验的证据的基础决策，但这群患者尚不存在。在临时，我们通过看着，我们已经完成了下一个最好的事情回顾性数据从这五个大型医院收集并使用它像临床试验一样。结果很清楚：临床医生应对80岁以上诊断为NSTEMI的患者积极考虑侵入性管理。“

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