阿司匹林可能加速老年人晚期癌症的进展
最近的一项临床试验结果表明，对于患有晚期癌症的老年人，开始服用阿司匹林可能会增加他们疾病进展和早死的风险。
这项研究是由马萨诸塞州总医院(MGH)、明尼苏达州伯曼中心和澳大利亚莫纳什大学的研究人员领导的两国研究小组进行的，发表在《美国医学杂志》上国家癌症研究所杂志．
令人信服的证据来自临床试验其中主要包括中年人，这证明了这一点阿斯匹林可以降低发病风险吗癌症,特别是结肠直肠癌．信息的缺乏老年人然而,。
为了提供见解，研究人员设计并启动了阿司匹林在老年人中减少事件(ASPREE)试验，这是第一个在健康的老年人中每日低剂量阿司匹林(100毫克)的随机双盲安慰剂对照试验。这项研究包括19,114名70岁以上的澳大利亚和美国社区参与者(美国少数民族65岁以上)，在研究开始时没有心血管疾病、痴呆或身体残疾。参与者被随机分配到阿司匹林组或安慰剂组，随访时间中位数为4.7年。
2018年10月，研究人员发表了一份非常令人惊讶和令人担忧的报告，显示阿司匹林的使用与主要由癌症引起的死亡风险升高之间存在关联。目前的报告对阿司匹林在ASPREE参与者中的癌症相关影响进行了更全面的分析。“我们进行了这项研究，对阿司匹林对癌症发展和癌症死亡的影响进行了更详细的检查，”资深作者Andrew T. Chan解释说，他是MGH临床和转化流行病学部门的负责人，MGH癌症中心流行病学主任，哈佛医学院医学教授。
陈博士和他的同事报告称，981名服用阿司匹林的参与者和952名服用安慰剂的参与者患上了癌症。两组之间在整体癌症发展或特定类型癌症发展方面没有统计学上的显著差异。然而，阿司匹林与被诊断为癌症扩散(或转移)的风险增加19%，与被诊断为4期或晚期癌症的风险增加22%有关。同样，在被诊断患有晚期癌症在随访期间，服用阿司匹林的人比服用安慰剂的人死亡风险更高。
陈博士说:“在那些被诊断为晚期实体癌的患者中，服用阿司匹林的死亡率特别高，这表明阿司匹林可能对老年人已经发生的癌症的生长产生不利影响。”他补充说，这些发现表明阿司匹林可能在细胞或细胞中起不同的作用分子水平上这需要进一步的研究。
值得注意的是，绝大多数研究参与者在70岁之前都没有服用过阿司匹林。陈博士补充说:“尽管这些结果表明，我们应该对健康的老年人开始阿司匹林治疗持谨慎态度，但这并不意味着已经在服用阿司匹林的人——尤其是在年轻时开始服用的人——应该停止他们的阿司匹林治疗方案。”
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