一些医生订购甲状腺测试不支持的原因

三分之一的医生发送报告病人的甲状腺超声临床护理指南,原因不支持的一项新的研究由密歇根大学Rogel癌症中心研究人员发现。

常规使用的超声波检测癌变甲状腺结节导致显著增加甲状腺癌病例近年来,尽管许多风险较低,且可能导致严重的伤害。

研究人员调查了610名外科医生、内分泌学家和初级保健医生人参与甲状腺癌症治疗。内科医生被病人给予不同的场景,当他们将安排一个甲状腺或颈部超声波。

绝大多数的医生说他们使用超声临床护理指导支持的原因,比如大结节可以感觉或者一个出现在另一个成像测试。但33%的人表示他们下令超声波因为病人想要它,28%的人说不正常的甲状腺功能测试驾驶他们的决定因素的选择明智的活动具体建议。

研究结果发表在JAMA手术。

“这项研究是第一次看为什么医生对病人使用甲状腺超声检查。尽管经常是为临床相关的原因,大量的临床医生不要求它们的原因是支持,”研究作者梅根·r·Haymart高级医学博士说南希安打甲状腺癌的内分泌学研究教授和密西根州医学内科教授。

当被问及最影响他们的决定患者的甲状腺结节,69%提到最近的临床指南。Haymart说这显示了情况是可塑的。

“我们可以改变行为,帮助医生更适当地利用甲状腺超声检查,这将减少甲状腺低风险的发病率癌症,”她说。

组织如美国国家综合癌症网络和美国甲状腺协会提供保健指南基于已发表的研究的数据和结果。此外,明智地选择运动,于2012年推出,识别测试和程序,病人和医生之间应该讨论,以确保适当和必要的治疗。

“没有特别订购甲状腺超声时的指导方针。指南开始一旦你找到一个结节,”医学博士研究第一作者黛比•陈(george w . bush)说密歇根,内分泌学研究员药。“我们的研究表明,有机会在工作时看起来有点上游下一组指导原则,在临床诊断,并提供更好的指导甲状腺超声检查是必要的。”

研究人员说,关键是确定那些需要治疗的甲状腺癌,但避免过度诊断,发现结节,生长缓慢,可能不需要治疗。

发现甲状腺超声波医生订购,因为病人要求他们表明需要更多的教育和讨论,Haymart说。

“有这么多的重点在医学病人满意度。你想让病人满意,但医生也要做适当的医学上,”她说。“发展中辅助决策系统可以帮助患者理解并决定当甲状腺超声是合适的和当它不是。”