学生需要每2-3天进行一次检测,以便大学安全开学
耶鲁大学公共卫生学院领导的一项新研究发现,为了今年秋天安全地重新开放大学校园,学生需要每两三天进行一次SARS-CoV-2感染筛查。
这项研究发表在今天的《JAMA开放网络此时,美国各地的大学都在努力解决是否以及如何在2020年秋季学期重新开学的问题。寄宿校园——他们的公共生活和餐饮空间,拥挤的教室,以及渴望社交的年轻人——构成了一个特别的挑战。对于许多美国大学来说,COVID-19代表着一个生存困境:要么在9月份向学生敞开大门,要么面临严重的经济后果。
大卫·帕尔蒂尔教授领导的研究人员使用流行病建模和成本效益分析,收集了关于SARS-CoV-2筛查表现的数据——包括频率、诊断准确性、周转时间和成本——设计了一个监测计划,以合理的成本最大限度地减少累积感染,减轻大学隔离和隔离能力的压力。研究人员发现,有了这个新的检测项目,大多数大学将能够防止这种疾病的大规模爆发。
帕尔蒂尔说:“美国寄宿大学有可能在秋季安全地重新开放,但除了严格遵守戴口罩、保持社交距离和其他预防措施外,还需要高节奏的筛查。”
马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的研究人员共同撰写了这项研究。
有两个发现让研究人员感到惊讶。首先,筛查可能过于频繁。麻省总医院传染病科主任、哈佛医学院教授、资深研究作者罗谢尔·p·瓦伦斯基说:“过多的筛查导致假阳性结果使隔离设施不堪重负,产生不必要的支出,加剧焦虑,削弱了人们对大学保护学生安全能力的信心。”
其次,筛查的频率比检测的准确性重要得多。每两天进行一次检测,即使是低质量的检测(例如,有70%的机会正确检测到感染的存在,有98%的机会正确检测到没有感染)也会比每周进行一次高质量的检测(例如,有90%的机会正确检测到感染的存在,有99.8%的机会正确检测到没有感染)避免更多的感染感染).
由于调控的局限性学生研究人员说,大学仅仅监测学生的COVID-19症状,并利用疾病迹象来触发隔离和接触者追踪是不够的。
合著者之一、哈佛医学院的Amy Zheng说:“如果你等到看到症状才做出反应,你就不能足够迅速地采取行动来控制疫情。”“这种病毒很容易通过高传染性、无症状的‘无声传播者’传播,特别是如果可能有零星的聚会导致疫情爆发的话。”
研究人员承认,他们的研究结果在逻辑上、经济上和行为上设置了很高的门槛,这可能超出了许多大学和他们所照顾的学生的能力。帕尔蒂尔承认,分析建议的方案实际上可能并不可行。但是,他补充说,疫情爆发的不利后果将不成比例地降临在非学生成员身上大学社区——它的工作人员,教师,和周围社区的弱势成员。
帕尔蒂尔说:“任何不能达到这些最低筛查标准或对良好预防措施保持毫不妥协的控制的学校都必须问问自己,是否有任何重新开学的机会。”