精神卫生保健工作人员表示，远程医疗可能会比大流行持续更久
COVID-19大流行给精神卫生保健带来了快速创新，向远程医疗的转变可能至少会在一定程度上持续，但伦敦大学学院和伦敦国王学院领导的一项新研究警告称，仍然需要克服严重的障碍。
在英国的一项新调查以及对29个国家证据的国际回顾中，精神卫生保健工作人员报告说，疫情和封锁对一些人进入精神病院造成了伤害健康服务。
这两项新研究发表在社会精神病学和精神病学流行病学并由伦敦大学学院和kcl领导的NIHR心理健康政策研究小组(MHPRU)领导。一项是对2180人的调查心理健康专家另一份是来自六大洲872篇论文和文章的报告摘要。
国际审查确认了多份报告，表明大流行加剧了有精神健康问题的人的症状。许多人因为担心被感染而变得更加焦虑，而另一些人则在与失去日常生活、社会孤立和孤独作斗争。许多研究提出了社会逆境和不平等可能继续恶化的担忧。
MHPRU的主任，索尼娅·约翰逊教授(伦敦大学学院精神病学和卡姆登和伊斯灵顿NHS基金会信托)，两项研究的通讯作者，说:“在英国和全球精神卫生保健机构工作的人报告说，在多年缓慢进展之后，他们的工作场所迅速创新，包括远程医疗的迅速采用。”
“我们调查的大多数人都支持部分采用远程工作，但他们警告说，远程医疗并不适用于所有人，要真正有效地使用远程医疗，还需要解决一些重大挑战。”数字上被排除在外的人的声音尤其有被忽视的危险。”
在国际上，精神卫生专业人员预计，随着大流行的持续，对服务的需求将增加，这可能会导致能力下降，特别是对住院和住院部护理机构的担忧。许多人担心，帮助人们度过封锁的应对策略可能无法长期持续。
研究人员写道，虽然目前还没有太多的官方数据，但许多国家的精神卫生保健工作人员报告称，转诊和就诊减少了心理健康服务在大流行的早期阶段可能的解释包括害怕感染，认为得不到帮助，或担心成为负担。
这项国际调查还发现，在快速变化的环境中保持职业标准和人权的道德问题反复出现。一些消息来源对精神疾病患者获得身体保健的机会变得不公平表示关切，因为一些国家的耻辱和政策将他们留在精神科而不是综合医院。其他人则担心，由于一些新的限制和规定，精神卫生保健可能会变得不那么道德。
在英国的调查中，作者指出一个关键的挑战仍然是设法将感染控制与良好的治疗环境结合起来。许多受访者对感染控制方面的困难表示关切，包括病房和办公室布局有问题，缺乏个人防护装备或适当使用的设施，以及一些服务用户发现难以理解和坚持社会控制。
这篇以英国为重点的论文的共同第一作者Christian Dalton-Locke(伦敦大学学院精神病学)说:“我们发现，平衡感染控制要求与与可能痛苦、可疑或难以理解情况的患者保持治疗关系仍然是一个重要的优先事项，正如我们从受《精神卫生法》影响的人群中COVID-19死亡的报告中看到的那样，失败的代价可能非常高。”
MHPRU的联合主任、艾伦·辛普森教授(伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所、弗洛伦斯南丁格尔护理、助产妇和姑且护理学院、南伦敦和莫兹利NHS基金会信托)、两篇论文的资深作者说:“我们发现，在英国和其他国家，精神卫生保健提供者在应对大流行方面表现出了相当大的灵活性和灵活性，但工作人员仍对未来感到担忧。
“关于远程医疗，我们的消息来源已经发出明确警告，大量的技术、社会和程序障碍仍然存在，它的使用应该保持选择性，是对面对面接触的补充，而不是取代。”
这篇国际论文的共同第一作者卢克·谢里丹·瑞恩斯博士(伦敦大学学院精神病学)说:“许多国家的精神卫生保健工作人员担心，需求增加的浪潮可能会延迟，这会给资源有限的服务带来压力。”大流行可能持续很长时间，这表明避免精神卫生保健危机应该成为全球优先事项。”
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