研究人员解开了两个Covid-19的奥秘

来自Lawson Health Reparal研究所和西部大学的一支团队在本周发表的两个背面研究中，在理解Covid-19关键护理探索。在一项研究中，该团队已经确定了六种分子，可以用作生物标志物，以预测患者患者的生病程度。在另一项研究中，它们是第一个揭示患有Covid-19患者中血栓的新机制的新机制以及治疗它们的潜在方式。

研究通过分析进行血液样本从伦敦健康科学中心（LHSC）的危重病患者。他们通过揭示一个单独的六个在世界上首先展示身体对病毒的人的免疫应对的群体的成长工作分子这可以充当治疗危重患者在危重患者中治疗过敏炎症的潜在目标。

“我们已经开始回答临床医生和卫生研究人员提出的一些最大的Covid-19问题，”Lawson和Western的Schulich Schopy＆Schulich School和LHSC的关键护理医师博士弗雷泽博士说。“虽然需要用更大的患者验证调查结果，但它们可能对治疗和研究这种疾病具有重要意义。”

预测哪种Covid-19患者会变得更糟

没有经过验证的疗法，许多Covid-19患者承认重症监护单位（ICU）没有生存。

“当患者送到ICU时，我们通常等待在考虑任何危险的干预措施之前等待他们会变得更糟。为了改善结果，我们不仅需要新的疗法，而且还需要一种预测预后或患者的方法更糟糕的是，“弗雷泽博士解释道。

研究人员确定了六种重要性（CLM-1，IL12RB1，CD83，FAM3B，IGFR1R和OPTC）。他们发现这些分子在Covid-19患者中升高，该患者将变得更加严重。他们发现，当在Covid-19患者的ICU入院的第一天测量时，分子可用于预测标准ICU治疗后哪些患者会存活。

“虽然需要进一步研究，但我们对这些生物标志物有信心并怀疑甚至在ICU入学之前可能存在这些模式，例如当患者首次向急诊部门提供急救部门时，”弗雷泽博士。“这些发现可能在确定患者变成严重程度的情况下非常重要。”

该团队从中测量了1,161个血浆蛋白血液在30名参与者中：10名Covid-19患者和10名其他感染患者进入LHSC的ICU，以及10名健康控制参与者。在ICU入院的设定日内绘制血液，在实验室中加工，然后使用统计方法和人工智能分析。

团队指出，预测患者的疾病严重程度可以以多种方式提供帮助。它可以允许医疗团队与家庭成员有重要对话，根据患者的健康和个人愿望设定护理目标。医疗团队可以利用知识更快地调动资源。如果他们知道患者处于更高的死亡风险，尽管有相关的风险，但他们可能会考虑迟早进行干预。该团队还希望通过根据其风险分组患者来更好地设计Covid-19临床试验。当检查疾病的潜在治疗时，这可能允许更强的结果。

了解为什么血栓发生以及如何治疗它们

在最严重的Covid-19患者中发生的主要并发症是在肺的小血管中凝结，导致体内的低氧水平。

“这种凝血的原因尚不清楚。大多数人都怀疑我们血液中的凝血机制被投入过驱动，并且许多临床医生一直用肝素等抗凝血疗法治疗，”弗雷泽博士说。““但我们已经发现了一个完全不同的机制。”

该团队进一步分析了来自30名参与者的血液样本，并发现证据表明小血管的内衬在损坏和发炎，使其成为血小板（小血细胞）的热情环境。

他们发现Covid-19患者的三种分子水平升高（透明质酸，二氯锡-1和p-SELETIN。）前两种分子是从小型毛状结构（甘油癌）中分解的产品，该产品在内部排列血管。他们的存在表明甘油癌正在遭到送入血液的崩溃产品损坏。当该分子有助于使血管和内衬血管的内衬彼此有助于使P-Selectin的存在也是显着的。

“甘油糖含有血小板触摸血管内壁，有助于促进一氧化氮的生产，这在防止血小板中具有重要作用，”弗雷泽博士解释道。“我们怀疑身体的免疫应答是生产酶的酶，这些酶剪切这些小毛状结构，掺入血管，使它们成为血小板的热情环境。”

该团队表明，两项疗法可能持希望治疗Covid-19患者中的血栓：血小板抑制剂，以阻止血小板的粘附和分子来保护和恢复血管内衬的内部衬里。

“通过探索这些疗法作为潜在的抗凝治疗的潜在替代品，我们可能能够改善患者的结果，”弗雷泽博士说。“通过我们的合并调查结果，我们希望提供工具来预测哪些患者将成为对炎症和治疗最严重的病毒和治疗血块。“

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