患有糖尿病和冠状动脉钙含量高的女性比男性有更高的死亡风险
![“Our findings, showing significant levels of coronary calcium to predict mortality from cardiovascular causes more strongly in women than men with diabetes, might also help to explain the poorer prognosis for cardiovascular disease that has been observed for decades in women compared to men with diabetes,” says Nathan Wong. Credit: Daniel A. Anderson / UCI 患有糖尿病和冠状动脉钙含量高的女性比男性有更高的死亡风险](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/womenwithdia.jpg)
一项新的研究发现,患有糖尿病且冠状动脉中钙含量较高的女性比男性患心血管疾病和其他疾病的死亡率更高。
该研究发表在美国糖尿病协会杂志上,糖尿病护理,来自加州大学欧文分校医学院和西达斯-西奈医学中心的研究人员比较了饮食对不同性别的影响冠状动脉钙(CAC)水平CAC用于预测糖尿病患者的心血管和全因死亡率。这一比较的结果表明,更大的CAC对女性心血管和总死亡率的预测更强。
UCI心脏病预防项目的教授和主任、该研究的主要作者Nathan D. Wong博士说:“我们发现,患有糖尿病的女性冠状动脉钙评分高于100,与患有糖尿病的女性相比,其心血管疾病和所有原因的死亡率更高。”
Wong和他的同事们研究了4503名成年糖尿病患者,这些患者接受了冠状动脉钙质计算机断层扫描“心脏扫描”,并对死亡原因进行了超过11年的跟踪。心血管疾病死亡率疾病在那些冠状动脉钙评分在101-400或以上的患者中,女性的钙含量大约是男性的两倍。在这些患者中,女性的总死亡率也高于男性。在对年龄和其他潜在混杂因素进行校正的分析中,与钙评分为0的患者相比,钙评分为101-400和401或更高的女性的心血管死亡风险分别是男性的1.6倍和3.5倍,分别是3.7倍和6.3倍。
Wong说:“我们的研究结果显示,与男性相比,女性糖尿病患者的冠状动脉钙水平对心血管疾病死亡率的预测更强,这也可能有助于解释几十年来观察到的女性糖尿病患者心血管疾病的预后较差。”
相反,在扫描结果为阴性(钙评分为0)的糖尿病患者中,冠心病和心血管疾病的死亡率非常低,占39%女性该研究的资深作者、雪松西奈医疗中心的Daniel Berman医学博士指出:“在我们的研究中,20%的男性强调了这一点,并不是所有的糖尿病患者都有心血管疾病的‘风险等同’,这是几十年来的普遍观点。”
“我们的研究结果表明,对于患有乳腺癌的女性,应该采取更积极的风险因素管理措施糖尿病有明显的冠状动脉病变钙为了防止未来死亡心血管疾病。”王说。Wong和他的同事们之前的研究显示心血管病血糖、胆固醇和血压控制良好的人的死亡率要低60%。
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