重症痴呆患者对COVID-19的认识
持续的2019冠状病毒病(COVID-19)大流行严重影响了痴呆症患者及其护理人员。由于世界各地为阻止COVID-19疫情传播而采取的限制性措施(包括日本宣布进入紧急状态),痴呆症患者及其护理人员无法获得通常的支持和护理。因此,这预计会对患者和他们的护理人员产生不利影响,许多研究人员已经对风险提出了警告。事实上,由于新冠肺炎疫情,许多预约的常规门诊检查和护理服务被取消或推迟。
当痴呆在紧急状态宣布解除后,门诊病人因延期门诊而来我们诊所就诊,我们发现有一些病人害怕感染新冠病毒,而有些人则不怕。我们注意到,在日常临床环境中,严重痴呆患者往往比轻度痴呆患者更不容易感染COVID-19。基于严重痴呆患者往往不知道COVID-19暴发,因此可能不那么抑郁的假设,我们比较了轻度痴呆患者和严重痴呆患者对COVID-19暴发的认知率和由此产生的抑郁倾向。
本研究将阿尔茨海默病(AD)患者纳入研究,因为抑郁倾向取决于痴呆的病因。从宣布解除紧急状态的5月25日至2020年6月30日,东京医科大学老年医学系记忆障碍诊所连续126名AD门诊患者参加了本研究。除了作为常规心理测试进行的迷你精神状态测试(MMSE)和老年抑郁症量表(GDS-S)(6)外,参与者还被问及以下2个问题:“你知道COVID-19吗?”和“你为什么要戴口罩?”
将患者分为轻度AD组(MMSE评分>= 21,n = 51)和中、重度AD组(MMSE评分< 21,n = 75),比较神经心理学测试结果和2题结果。在紧急状态期间,所有患者都没有被诊断为COVID-19,也没有因痴呆的行为和心理症状(BPSD)而需要任何治疗改变或额外治疗。与我们的假设一致,AD患者中至严重认知障碍他们的新冠病毒识别率很低,也不完全明白为什么要戴口罩。