常用药物与增加认知能力下降的风险
类的药物用于多种条件,包括过敏、感冒、高血压和抑郁,可能与风险增加有关发展中轻微的思考和记忆问题,尤其是在阿尔茨海默病的遗传风险因素的人或标记这个条件,根据一项研究发表在9月2日,2020年,网络问题神经学。这些类型的药物,称为抗胆碱能药物,用于晕动病、尿失禁、膀胱过动症、帕金森氏症和高血压。大约有100在广泛使用这类药物,与一些需要处方和其他许多人在柜台购买。
研究发现,认知正常的人至少有一个抗胆碱能药物更容易患轻度认知障碍,47%可以痴呆的前兆,在未来十年的人比没有服用这种药物。
“我们的研究结果表明,减少使用抗胆碱能药物之前开发任何认知问题的人可能是一个重要的方法来防止这些药物对思维能力的负面影响,特别是对于那些有患阿尔茨海默氏症的风险升高疾病研究报告的作者说:“丽莎Delano-Wood,博士,加州大学,圣地亚哥。“未来的研究需要看看确实停止使用这些药物可能导致轻度认知障碍的减少和阿尔茨海默病。”
这项研究涉及688名平均年龄为74岁没有问题思考和记忆能力的研究。参与者报告三个月内如果他们服用任何抗胆碱能药物的研究开始的每周至少超过六个月。他们把认知测试每年一次长达10年。
三分之一的参与者服用抗胆碱能药物,平均每人4.7抗胆碱能药物了。美托洛尔、阿替洛尔氯雷他定,安非他酮是最常见的。
自不同的药物有不同程度的抗胆碱能活性,研究人员也确定参与者的整体抗胆碱能负担根据数量,剂量,和力量抗胆碱能药物的服用。
服用抗胆碱能药物的230人,117人,或51%,后来出现了轻度认知障碍,而192人,或42%,458人没有服用的药物。调整后的抑郁症、药物被,和历史的心脏问题,个人至少有一个抗胆碱能药物有47%风险增加在发展中轻度认知障碍。此外,那些高整体接触抗胆碱能药物有额外的风险增加。
研究人员还看人们是否有生物标志物在阿尔茨海默病脑脊液或阿尔茨海默病的遗传风险因素。
研究发现,患有阿尔茨海默病的生物标志物的脑脊液是服用抗胆碱能药物四倍后出现轻度认知障碍的人比没有服用的药物和没有生物标志物。
同样,人阿尔茨海默病的遗传风险因子,抗胆碱能药物大约2.5倍后轻度认知障碍的人比没有发展遗传风险因子谁没有服药。
因为年纪大的人比年轻人抗胆碱能药物代谢不同,许多抗胆碱能药物有不同的每日推荐剂量为老年人比年轻的人。Delano-Wood说,大多数药物研究中被水平远高于最低有效剂量建议老年人,有57%在推荐剂量的两倍,18%至少推荐剂量的4倍。
“这当然是关于改进的和是一个潜在的区域可能导致减少的情况轻度认知障碍”,Delano-Wood说。“也是一个可能的目标对未来精密医学方法,因为我们可以更仔细地考虑和开药的人根据对神经退行性疾病如阿尔茨海默病的风险。”
人抗胆碱能药物鼓励讨论药物治疗恰当性与他们的医生或药剂师之前更改他们的药物,因为这些药物可能会造成不利影响,如果突然停了下来。
这项研究的一个限制是,只有三分之一的参与者在这个研究抗胆碱能药物,当其他研究报告,多达70%的老年人。不过Delano-Wood指出,“这些发现是引人注目的,因为有意义的发现了这些药物对认知功能的影响尽管参与研究的志愿者通常是非常健康的,而不是采取尽可能多的药物很多老年人生活在我们的社区。”
