研究人员说,COVID-19永远改变了精神病学

医生的电脑
图片来源:Pixabay/CC0 Public Domain

阿尔伯塔大学研究小组在加拿大医学会期刊上发表的一篇社论称,COVID-19大流行表明,在公共卫生危机期间,对精神疾病的治疗与对癌症和肾衰竭等疾病的治疗一样重要精神病学与神经科学杂志

作者写道:“COVID-19大流行的压力,它迫使患者陷入的状况,以及失去维持他们健康的生物和心理社会治疗的威胁,可能会引发精神疾病恶化和大量复发。”

“这是一个有争议的观点,在某种程度上是一个令人震惊的声明,”主要作者雷吉希·托马斯说,他是一名临床助理教授她在埃德蒙顿的格雷修女医院治疗病人。

“我们知道如果或者几个星期没有化疗,就会发生严重的损害,但在精神科也有类似的疾病,当精神药物和其他治疗突然停止时,可能会导致更严重的疾病,甚至死亡。”

遏制COVID-19传播的公共卫生措施最初导致许多精神科服务取消或放缓,包括电痉挛疗法(ECT)和行为疗法,还中断了氯胺酮、氯氮平、锂和美沙酮等药物治疗的供应,这些药物用于治疗抑郁症、精神分裂症和成瘾等一系列精神疾病。

“公共卫生命令待在家里,隔离自己,不与家人互动,不去医院治疗,虽然这对防止病毒传播至关重要,但就影响而言都是有害的合著者、精神病学教授、妇女儿童健康研究所和神经科学与心理健康研究所成员Serdar Dursun说。

科技改变游戏规则

托马斯举例说,通常有15名患者接受治疗但在大流行早期,这一数字减少了约三分之一,没有新患者入院。

“有一段时间,住院部更像是一个监狱,而不是一个治疗机构;他们不能离开,这是必须的,但我能给他们的不多,”托马斯说。“如果你取消了一个治疗分支,你应该增加另一个分支,但当时没有心理治疗,所以我们几乎无能为力。”

托马斯说,大部分服务现在已经恢复。他说,一个关键的变化是为远程精神病学提供资金,允许医生通过电脑或电话与患者见面。

托马斯说:“在精神病学中,通过电信进行的访谈是有证据的,它相当于面对面的访问,尤其是因为通常不需要体检。”

“远程精神病学是一种非常强大的方式,”他说。“它甚至可能扩大我们的覆盖面,在未来看到更多的患者。”

精神问题增加

托马斯说,自从经济开始重新开放以来,等待住院治疗的患者人数有所增加,人们觉得去医院更安全了。

他说:“在封锁期间,许多患者的病情确实恶化了,因为虽然这些疾病大多数是遗传的,但它们是由环境驱动的,这对人们及其家人来说是一个巨大的压力源。”

托马斯说,对患者和公众来说,克服围绕心理健康治疗的耻辱感很重要。

他说:“在新冠肺炎爆发之初,(不同医疗领域之间)有一点资源争夺战。”“我们应该从中吸取教训,未来在艾伯塔省各地采取更标准化的应对措施。例如,现在我们知道,如果你被允许进行紧急手术,你也必须在那里进行电痉挛治疗,因为这些病人可能会病得很重,这节省了很多资源来保持他们的健康。”

危机精神病学的领导者

杜森指出,阿尔伯塔省是“危机精神病学”的领导者,因为该省最近发生过自然灾害。

“我们经历了很多灾难,从洪水到森林火灾,”他说。“COVID与那些局部危机有很大不同,因为它影响到整个世界,但我们有经验和远见,帮助确保我们为下一次危机做好准备。对我来说,这不是最后一次病毒大流行。1918年的流感、非典和艾滋病毒告诉我们,还会有更多。我们需要找到管理的方法,这样我们就不会再增加一层新的新兴心理他说:“如果不提供适当、安全的精神治疗,就会引发危机。”


进一步探索

APA敦促在COVID-19大流行期间通过电话获得更多精神卫生服务

更多信息:Rejish K. Thomas等人。适应2019冠状病毒病对心理健康的影响:国际视角精神病学和神经科学杂志(2020)。DOI: 10.1503 / jpn.200076
所提供的阿尔伯塔大学
引用:研究人员说(2020年9月2日)2021年4月24日从//www.pyrotek-europe.com/news/2020-09-covid-psychiatry.html检索到COVID-19永远改变了精神病学
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