证据已经出现。世卫组织说皮质类固醇真的能挽救COVID-19危重患者的生命
根据本周公布的证据，现有的药物可以抑制COVID-19重症患者失控的炎症反应，从而挽救生命。
一个世界卫生组织的分析(世卫组织)汇集了几项研究的结果，证实了这组抗炎类固醇药物(称为皮质类固醇)的益处。
虽然早期的研究显示了其中一种药物地塞米松的明显益处，但最新的证据进一步证明了这一点。
研究表明，其他便宜且易得的皮质类固醇药物，包括氢化可的松，可以使处于糖尿病危及生命阶段的患者受益冠状病毒感染。
提醒我一下，皮质类固醇是什么?
糖皮质激素几十年来一直被用于治疗各种炎症。这些包括严重的肺部炎症如肺炎、感染休克、严重呼吸道综合征等。它们也被用于治疗更常见的疾病，包括哮喘和湿疹。
这些药在世卫组织基本药物清单，这意味着它们随处可见(通常价格低廉)。
关于治疗COVID-19的皮质类固醇，我们已经知道些什么?
6月，初步公布的结果恢复试验研究表明，地塞米松将因COVID-19住院、需要呼吸机帮助呼吸的患者的死亡风险降低了多达三分之一。
尽管试验结果发布较早，当时的细节也有限，但这些发现是令人信服的临床实践改变了。
其他几个试用被停止了。所有患者都改用皮质类固醇积极治疗。
RECOVERY试验的结果已经过正式的同行评审发表．
最新的证据是什么?
世界卫生组织收集了来自七项随机临床试验包括1703名COVID-19重症患者的数据。
这是一种强有力和令人信服的方式，可以将信息结合起来，真正解决这些药物是否有益于因COVID-19严重不适而住院的患者这一问题。
这项包括澳大利亚和新西兰患者的研究发现，接受皮质类固醇治疗的患者中有近33%在治疗后28天内死亡。相比之下，接受支持性治疗(或安慰剂)的患者的这一比例为41%。皮质类固醇治疗有助于患者是否需要通气或吸氧。
重要的是，分析还得出结论，这种益处并不局限于一种皮质类固醇药物，地塞米松和氢化可的松是相同的。
皮质类固醇也会对免疫系统产生影响。因此，研究人员研究了其他原因引起的感染风险，比如细菌性肺炎，发现这并不是一个主要问题。
这对患者意味着什么?
证据的分量已经发挥了作用谁的指导方针强烈建议使用皮质类固醇治疗重症或危重型COVID-19患者。
这与电流一致澳大利亚准则治疗住院病人COVID-19需要氧气支持。
皮质类固醇并不适用于所有人，也不是一种治愈方法
重要的是要记住，这些发现仅适用于因COVID-19住院的危重患者使用皮质类固醇。目前有限的信息表明，这些药物适用于轻度COVID-19患者。
而糖皮质激素它们有助于治疗身体对冠状病毒感染的反应，但不是抗病毒药物。它们不能抑制病毒本身，所以不能治愈。
一种新的研究方法
通常,几临床试验在一个共同的主题上发表了一系列的年份。然后，元分析将他们的结果汇总在一起，很久以后发表这些合并的结果。
但最新证据的惊人之处在于分析包括数据从临床试验发表同时．这表明了某种程度合作与协作研究人员之间共享数据，以紧急解决指导临床护理的重要研究问题。
指导COVID-19患者最佳治疗和管理的证据不断出现。你可以跟踪证据，以及它在澳大利亚是如何应用的在这里．
