基因测试对新诊断的胃肠道肿瘤的成本效益

由于胃肠道肿瘤（GIST）对靶向的小分子疗法伊马替尼敏感，因此肿瘤学家倾向于用这种药物治疗所有转移性GIST患者。但是，由于这种罕见的癌症是由不同的遗传突变引起的，因此伊马替尼对所有患者没有任何帮助。

确定谁癌症国家综合癌症网络可能是最反应迅速的，表明患者进行基因检测以识别每个个体的肿瘤突变。然而，在诊断时，只有30％的患者进行了基因检查，这可能是由于对成本和测试实用性的担忧。医学。

“我们建议所有有新诊断的转移性要点的患者在开始一线化疗之前都进行基因检测，”摩西癌中心的肉瘤疾病小组的外科肿瘤学家兼共同领导者Sicklick说。。“这样做，那些不太可能从伊马替尼中受益的人可以得到更适合其个体肿瘤的治疗方法。”

在2020年9月29日在线发表的论文中JAMA网络开放Sicklick及其同事报告说，基因检测对新诊断的转移性要素的患者具有成本效益和有益，这是一种软组织肉瘤，在消化系统的壁上发育于专门神经细胞中，最常见于胃或小型中。肠。

该团队开发了一个模型来比较成本效益针对开处方伊马替尼（以Gleevec推销）的转移性要点患者的靶向基因测试和个性化疗法。数据分析于2019年10月至2020年1月进行。

第一作者苏迪普·班纳吉（Mad sudeep Banerjee）说：“基因检测使临床医生可以以肿瘤特异性的方式开药，因为它可以给予临床医生。在Moores癌症中心的Sicklick Lab时进行了研究，现在是UCLA David Geffen医学院的首席居民。“避免无效治疗和疾病进展率降低是原因基因检测具有成本效益。”

尽管最常见的肉瘤是罕见的，但在美国，每年有6.8例的年发病率估计为每年6.8例。最终，这种癌症对现有药物疗法具有高度抗性。

临床医生用逐渐侵略性的药物与增长作斗争，不利的是治疗对患者的有效性降低和较高的毒性。超过95％的患者最终屈服于耐药的要点，强调了开始使用最有效的药物的患者的重要性，这不仅是因为它具有最具成本效益，而且对于维持和改善这些患者的生活质量至关重要。Sicklick，纸上的共同对应作者。

Banerjee说：“癌症的治疗正成为一个越来越个性化的过程。”“围绕基因特异性甚至突变特异性疗法的研究迅速扩展，可以有效地独立于给定肿瘤的起源部位。基因测试为患者提供了必要的信息，可以从这些新型疗法中受益。“

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