糖皮质激素与感染风险增加有关，即使在低剂量下也

糖皮质激素与感染风险增加有关，即使每天低至5 mg或更少的剂量。这些发现很重要，因为低剂量的糖皮质激素通常被认为是安全的，并且被广泛规定。在权衡RA患者的糖皮质激素治疗的益处和风险时，医生应考虑此信息。观察队列研究发表在内科年鉴。

糖皮质激素可有效治疗RA，当添加到疾病改良的抗疾病药物（DMARDS）中。目的是短期使用，但多达60％的RA患者仍留在长期糖皮质激素上，尤其是在低剂量下。虽然高剂量感染的风险已建立了良好，但低剂量的风险糖皮质激素治疗不太清楚。

宾夕法尼亚大学的研究人员使用索赔数据研究了超过20万名RA患者，这些患者在过去的6个月内接受了稳定的DMARD，包括生物制剂，然后将其与未接受糖皮质激素的患者进行了比较。该研究人群包括年龄较大的医疗保险人口，更年轻，更健康，大多数是商业保险人口。他们发现，接受较高剂量的糖皮质激素（> 10 mg/天）的患者因未接受糖皮质激素的患者而患有严重感染的风险是严重感染的两倍以上，尽管很少有患者服用这些剂量。即使是最低剂量的患者也有大约30％的风险感染。根据研究作者的说法，糖皮质激素可能继续是许多人的重要组成部分患者，尤其是如果其他治疗方法无法完全控制其RA，但是这些发现应帮助医生更好地了解其潜在风险。