激素治疗如何减缓动脉粥样硬化的进展
作为有效管理更年期症状的最常见的治疗方法之一,激素疗法(HT)也被认为能提供多种健康益处,包括减缓动脉粥样硬化的进展。一项基于雌二醇早期与晚期干预试验(ELITE)数据的研究评估了这种益处的潜在机制,并将在9月28日开幕的2020年北美绝经学会(NAMS)虚拟年会上发表。
动脉粥样硬化是一种慢性血管炎症过程,是大多数心血管疾病的核心。心血管疾病的风险女性之后迅速增加更年期仍然是美国女性死亡的主要原因。ELITE的数据已经证明了HT在相对年轻、健康的绝经后妇女中减少动脉粥样硬化进展的益处。在这项新研究中,研究人员专门评估了HT对参与ELITE的绝经后妇女炎症生物标志物的影响。
作为比较口服雌二醇与安慰剂的研究的一部分,研究人员测量了643例患者中12种炎症标志物的循环浓度绝经后妇女.通过这项分析,他们证实HT显著降低了一些关键生物标志物的循环浓度。与绝经后10年以上的女性相比,绝经后不到6年的女性从HT中显示出最大的抗炎效果。
“在整个样本中,激素中e -选择素、ICAM-1、IFNγ和IL-8的平均试验水平显著降低治疗来自南加州大学凯克医学院的Roksana Karim博士说,她是这项研究的主要作者“雌二醇治疗对炎症标志物的影响:来自雌二醇早期与晚期干预试验(ELITE)的结果”。“根据绝经后的时间进行分层,与安慰剂相比,绝经后6年内随机接受激素治疗的女性e -选择素、ICAM-1和IL-8水平显著降低;只有在绝经后10年或更长时间随机接受激素治疗的女性中,e -选择素水平明显低于安慰剂。”
NAMS医学主任Stephanie Faubion博士说:“这项研究帮助我们更好地理解潜在的生理机制,可以解释为什么激素疗法可以减缓绝经后早期心脏病的进展,但对距离绝经过渡较远的女性没有作用。”“需要更多的研究来更充分地了解绝经后的时间是如何改变更年期的影响的激素疗法心脏病风险。”