研究发现,医院诊断的超重或肥胖与40年以上的死亡风险显著增加有关
根据丹麦一项全国性的研究,在医院被诊断超重或肥胖的人死亡的可能性比普通人群高60%,该研究对190多万人进行了长达40年的跟踪调查,该研究在今年9月1日至4日在线举行的欧洲和国际肥胖大会(ECOICO)上发表。
在确诊后的第一年内死亡的风险最高,但在医院诊断为超重或肥胖的个体中仍然明显更高肥胖在整个研究期间。
肥胖已经被认为是一些疾病的危险因素慢性疾病比如2型糖尿病高血压,心血管病,这些都与增加的死亡风险。然而,长期研究关于医院诊断的超重和肥胖患者的死亡率的研究是缺乏的。
在这项研究中,研究人员使用了人口该研究覆盖了所有丹麦医院,以确定1979年至2018年期间首次在医院诊断超重或肥胖的所有患者。每个病人都与来自一般人群年龄和性别相同的人来比较死亡风险和死亡率.
在40年的时间里,在322,130名被诊断为超重或肥胖的人中,有68,506人死亡,在匹配的丹麦人口中,160万人中有253,897人死亡。调整后的已知风险因素包括性别、年龄、收入、教育程度,以及糖尿病、癌症和中风等常见合并症,总体而言,超重或肥胖患者因任何原因死亡的风险比普通人群高出60%。
在诊断为超重或肥胖后的第一年,死亡率是普通人群的6倍(2.5% vs 0.4%)。具体来说,超重或肥胖的人死于内分泌疾病的可能性是正常人的两倍多,死于心血管疾病和胃肠道疾病的风险几乎是正常人的两倍。
然而,总体死亡风险随着时间的推移而下降,从1977-1989年的死亡风险增加55%下降到2010-2018年的死亡风险增加27%。即便如此,在整个研究期间,超重或肥胖人群死于癌症的可能性仍比普通人群高31%,死于呼吸道疾病的可能性几乎是普通人群的两倍。
“虽然我们的大型队列研究表明,在过去十年中,超重和肥胖患者的生存率有所提高,但他们仍然面临着比普通人群高得多的死亡风险,需要做更多的工作来预防超重和肥胖,”丹麦奥胡斯大学医院的Sigrid Gribsholt博士说,他领导了这项研究。
她继续说道:“在我们的研究中,心血管疾病和感染是导致死亡的主要原因,超重和肥胖相关死亡率的下降可能是因为这些疾病得到了更好的预防和治疗。也有可能,近年来人们对超重和肥胖的意识越来越强,超重和肥胖诊断代码的使用越来越广泛,这可能在一定程度上解释了为什么死亡率随着时间的推移而下降。”
作者承认,这些发现显示了观察性的关联,因此无法得出因果关系的结论。他们指出了一些局限性,包括超重患者的死亡风险可能不如肥胖患者明显。他们还指出,由于在研究期间,肥胖患病率在普通人群中有所增加,因此估计结果可能比在正常体重人群中看到的结果更为保守。