人乳头瘤病毒疫苗有效预防子宫颈癌
接种HPV疫苗的女性患宫颈癌的风险明显较低,而且在年轻时接种HPV疫苗的女性的积极效果最为明显。这是根据瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员发表在《柳叶刀》上的一项大型研究得出的结论新英格兰医学杂志。
“这是我们第一次人口水平的研究表明,HPV疫苗接种不仅可以预防可能是艾滋病前兆的细胞变化子宫颈癌而且还能预防真正的侵袭性宫颈癌,”卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学系的研究员、该研究的通讯作者雷佳耀说。“这是我们长期以来一直怀疑的事情,但我们现在能够在一项大型全国性研究中证明,HPV疫苗接种与个人层面上宫颈癌的发展有关。”
HPV(人类乳头瘤病毒)是一组常见的病毒生殖器疣以及不同类型的癌症,包括宫颈癌,这种疾病在全球造成超过25万人死亡女性一年。100多个国家实施了针对HPV的国家疫苗接种计划,截至2020年8月,瑞典也将男孩纳入该计划。
先前的研究表明,HPV疫苗预防HVP感染、生殖器疣和可能发展成宫颈癌的宫颈癌前病变。然而,缺乏大规模的基于人群的研究,在个体水平上研究HPV疫苗和所谓的侵袭性宫颈癌之间的联系,这是最严重的疾病形式。
在这项研究中,研究人员在11年的时间里跟踪了近170万名年龄在10岁到30岁之间的女性。在这些女性中,有超过50万人接种了HPV疫苗,其中大多数是在17岁之前接种的。19名接种疫苗的妇女被诊断出宫颈癌,而未接种疫苗的妇女为538名,分别相当于每10万人中有47名和94名妇女。
研究人员的分析表明,HPV疫苗接种与宫颈癌风险的显著降低有关,17岁前接种疫苗的女孩患宫颈癌的风险降低了88%。研究表明,与未接种疫苗的女性相比,17岁至30岁接种疫苗的女性患宫颈癌的风险降低了一半。
“年轻时接种疫苗的女孩似乎更受保护,可能是因为她们不太可能接触到HPV感染,并且考虑到HPV疫苗对已经存在的感染没有治疗作用,”研究合著者Pär Sparén说,他是同一部门的教授。
本研究对可能影响结果的几个协变量进行了调整,包括年龄、居住地区、日历年、随访时间和父母特征(如教育程度、收入、出生国家和病史)。
“总之,我们的研究显示,接种HPV疫苗可显著降低子宫颈疾病的风险。癌症特别是如果在很小的时候就完成了,”Pär Sparén说。“我们的数据强烈支持通过国家疫苗接种计划继续为儿童和青少年接种HPV疫苗。”
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