PCOS与后代神经精神疾病的风险增加有关
根据今天发表在人类繁殖,世界上领先的生殖医学期刊之一。
瑞典,中国和芬兰的研究人员发现风险增加存在于单独有PCO的母亲所生的孩子中,但如果PCOS与母亲肥胖,患有妊娠糖尿病,剖腹产或出生时母亲或婴儿还有其他医疗问题,则会进一步增加。
该研究是第一个显示PCOS与如此广泛的疾病之间联系的研究,其中包括情感和行为问题,延迟发展,学习,言语和语言问题,自闭症和注意缺陷多动障碍(多动症)。这是迄今为止最大的研究,其中包括1996年至2014年间在芬兰出生的100万婴儿,并随后持续到2018年底。
PCOS是一种常见的激素疾病,其中雄性激素过多,而卵巢无法正常工作。当卵巢不释放鸡蛋时月经周期,据估计会影响6-20%的生殖年龄妇女。患有PCOS的妇女可能会经历不规则的月经周期,流产的发病率更高和其他健康问题例如腰毛,痤疮,肥胖和糖尿病。
由瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所(Karolinska Institutet)的副教授Catharina Lavebratt领导的研究人员比较了24,682(2.2%)的数据(2.2%)(2.2%)的儿童,患有PCOS的母亲或具有1,073,071(97.8%)儿童的儿童与没有PCOS的母亲相比。在随访期间,共有105,409名(9.8%)的儿童被诊断出患有神经发育或精神疾病。
Lavebratt教授说:“我们发现,PCOS的母亲出生的孩子患神经发育或精神疾病。较高的风险适用于许多精神病诊断,包括情绪,焦虑,饮食和睡眠障碍,智力障碍,特定的发育,自闭症谱,注意力缺陷多动,行为和抽动障碍以及其他行为和情绪障碍。这是第一个报告说,暴露于母体PCOS的后代中多种神经精神疾病的风险增加,表明PCOS对神经发育的不利影响。此外,这种风险与婴儿的性别和孕产妇肥胖无关。”
患有任何精神疾病的诊断的风险增加了PCOS的母亲的儿童1.3倍。特别是,睡眠障碍的风险增加了1.5倍,多动症,行为和抽动障碍1.4倍,智力障碍和自闭症谱系障碍1.4倍1.4倍,发育和饮食失调症,将近1.4倍,焦虑症,焦虑症1.3倍,情绪障碍,情绪障碍。将近1.3倍和其他行为和情绪障碍近1.5倍。
Lavebratt教授说:“在随访期间,有24,682名儿童中有2532个儿童(10.3%)出生于PCOS的母亲出生于神经精神诊断的诊断,而1,073,071名儿童中有102,877名儿童中有102,877个,而没有PCOS的母亲出生。与没有PCOS的儿童相比,PCOS暴露儿童的神经精神疾病的疾病是1.3倍。这意味着每100,000名儿童每100,000名儿童出生于孕产妇PCOS引起的任何精神健康问题。”
当研究人员根据母亲的体重指数(BMI)分析风险时,他们发现,与没有PCOS的PCOS相比,PCOS正常体重女性的后代中被诊断出患有任何神经精神疾病的风险增加了1.2倍,但更多在严重肥胖的PCOS母亲的后代中增加了一倍。患有围产期问题的PCO的母亲的母亲的风险也增加了一倍,并且在经历妊娠糖尿病或剖腹产的母亲中增加了1.7倍。
检查神经精神疾病的风险增加是否可能是由于围产期问题引起的妊娠糖尿病,剖腹产或生育治疗,而不是对PCOS,研究人员分析了数据以排除母亲的情况,但他们仍然观察到风险增加了1.2至1.3倍。
该论文的第一作者Xinxia Chen是Shandong University,Jinan,Shandong China的副教授,并于2019年在Karolinska Institutet工作。对于患者,医生和科学家而言,特别是,PCOS对受影响妇女及其家庭的长期健康后果尚不清楚,尽管以前的一些流行病学研究报告说自闭症谱系的风险增加了疾病和多动症。但是,到目前为止,尚不清楚PCOS是否与广泛的神经精神效应相关医疗问题例如肥胖,糖尿病和不育。
“我们的研究表明,患有PCOS的母亲的孩子需要心理上的支持,并且对心理健康的跟进更长的随访。医疗保健提供者应考虑到PCOS的母亲出生的儿童患有心理健康问题的高风险,甚至是正常出生的人- 母亲。应经常提供对PCOS的妇女的咨询和对后代的监测,以帮助防止这些问题。”
由于该研究是观察性的,因此无法确定PCOS会引起精神病和神经发育问题,只是它与之相关。研究人员正在计划进一步的研究,以确认结果并研究潜在的机制。其他局限性包括以下事实:芬兰注册处的PCOS患病率低于其他地方报道的事实,这表明这项研究可能仅捕获最严重的病例。将PCOS的诊断与无卵母不育症结合在一起可能会发生偏见;区分不同类型的PCOS是不可行的。其他家族因素可能会影响母亲中PCOS与后代问题之间的关联。和母亲'BMI仅适用于孩子们出生于2004 - 2014年之间,没有关于怀孕期间体重增加的信息。
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