问答:肌腱套tears-treatment和恢复
亲爱的梅奥诊所:我是一个49岁的人,我打网球多年没有任何损伤。但几周前,我开发了我的肩膀疼痛在比赛,被诊断出患有一种肩袖撕裂。我的医生建议休息和冰。这似乎并没有帮助,疼痛让我夜不能寐。其他的治疗是什么?手术是一个选择吗?
答:你的情况是常见的。肩袖撕裂发生经常随着年龄的增长,特别是在个人参与活动,需要重复的手臂运动。保守治疗,如休息、冰和非处方药物,通常是治疗的第一步肩膀疼痛。当这是不够的,物理治疗和类固醇注射可能是有用的。手术通常是留给全厚度肩袖撕裂或部分旋转眼泪不应对其他疗法。
你的肩袖组织周围的肌肉和肌腱肩关节。肌腱套保持你的上臂骨的头插座内的正确定位你的肩膀。因为它是一个浅球状关节,你的肩膀有更大范围的运动比其他关节。但随着范围的运动来得更容易受伤。
肩袖撕裂是最常见的肩膀受伤。他们肩袖肌腱时发生分离,部分或完全的骨头。随着你年龄的增长,肩袖撕裂的风险增加。因为肩袖肌腱倾向于磨损随着时间的推移,使它们更容易受到伤害。的人经常使用重复的手臂运动作为画家,木匠,棒球和网球玩家风险更高。
当小肩袖撕裂,从活动休息;经常应用冰;和非处方的抗炎药物,如布洛芬、萘普生钠,可能你需要缓解不适。
在许多情况下,物理治疗也可能有帮助。一个物理治疗师可以教你练习针对你的肩袖撕裂的位置,可以帮助恢复你的肩膀的力量和灵活性。
如果疼痛持续,尽管这些步骤,类固醇注射进入肩关节可能会成为下一个治疗方案。这些注射可以减轻疼痛和炎症,和经常有效地缓解不适引起的关节损伤。因为重复类固醇注射可能导致恶化的关节,然而,通常有一个限制多长时间和多少镜头。一般来说,你不应该让他们一年一次或两次以上。
如果没有其他的方法缓解症状的肩袖撕裂,或者如果肌腱完全分开的骨头,然后可能需要手术。手术的目的是去修理损坏的地方,接续骨头或肌腱,如果不能修复肌腱,继续承担更换。
在许多情况下,旋转肌手术可以执行使用一种微创的方法,只需要小切口。它通常可以在门诊进行,所以不需要住院。的成功率这个手术是相当高的,大约90%的病人接受重大手术后疼痛缓解。完全恢复后,手术会花费大量的时间,然而,它通常需要额外的物理治疗最大化的使用的肩膀。完全回到剧烈体育活动可能需要手术修复后6个月到1年的撕裂肌腱套。
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