数据清楚显示，肥胖人群中COVID-19疾病的发展轨迹更为严重

今年(9月1-4日)在网上举行的今年欧洲和国际肥胖问题大会(ECOICO 2020)的开幕会议上提交的数据将显示肥胖与COVID-19疾病严重程度之间的明确关系。本次会议由François Pattou主持，他是里尔大学医学院外科学教授，同时也是法国里尔大学医院普通内分泌外科系主任。

在他的演讲中，帕图教授将讨论法国早期流行的数据(其中一些发表在《肥胖》杂志上)，这些数据迅速揭示了这一点病人肥胖患者比非肥胖患者面临更严重的疾病和更高的死亡风险。此外，他还将通过展示对比两种情况的地图，讨论法国肥胖率较高的地区是如何花更长的时间解除封锁限制的(因为病毒仍然在这些地区传播得更多)。

4月初，里尔大学医院以及法国和其他欧洲国家的COVID-19普通和重症监护住院人数开始急剧上升。帕图和他的同事进行的一项分析包括124个重症监护室并与306例因其他原因入院但未患COVID-19的患者进行比较。

数据显示，在COVID-19重症监护病房患者中，约有一半患有肥胖症(BMI超过30)，四分之一患有肥胖症严重肥胖(BMI≥35)。剩下的大部分患者(约40%)超重，只有约10%的患者体重在健康范围内(BMI 25或以下)。在非covid -19 ICU患者中，情况非常不同:四分之一的患者患有肥胖症或重度肥胖症;还有四分之一的人超重，大约一半的人体重在健康范围内。

COVID-19重症监护病房患者也出现了需要使用呼吸机的类似趋势。89例需要机械通气的患者中，超过一半的患者患有肥胖症或严重肥胖症，而其他大多数患者超重。在需要呼吸机的患者中，BMI在健康范围25及以下的患者占不到10%。在ICU的35例没有恶化到需要机械通气的患者中，肥胖或严重肥胖的比例要低得多(小于25%)，约有一半属于超重，另外四分之一属于正常体重范围。

特别关注个体BMI组，几乎所有COVID-19重症监护病房重度肥胖患者(87%)都需要呼吸机，“正常”肥胖患者(BMI 30-35)降至75%，超重患者降至60%，健康BMI范围内患者降至47%。

帕图教授说:“COVID-19大流行几个月后，这种病毒对肥胖人群造成的风险增加再清楚不过了。我们的数据显示，患更严重疾病的几率随着BMI的增加而增加，以至于几乎所有患有严重肥胖的COVID-19重症监护患者最终都将使用呼吸机。”

帕图和同事的进一步分析已经发表在柳叶刀糖尿病和内分泌学的研究显示，在里尔大学医院分析的患者中，患有COVID-19的ICU患者出现肥胖的可能性几乎是未患COVID-19的ICU患者的3倍。

最后在他的演讲中，Pattou教授将讨论一个正在进行的多中心试验，该试验包括1500多名患者，分别在美国的两个中心，欧洲的18个中心和以色列的一个中心进行，以收集更多关于体重指数和肥胖是如何增加的数据肥胖关系到风险增加的机械通风(ClinicalTrials.gov标识符:NCT04391738)。

---

---