试验测试鼻腔冲洗作为COVID-19治疗方法
范德堡大学医学中心(VUMC)的研究人员正在进行一项临床试验,以确定鼻腔盐水冲洗是否可以减少COVID-19患者的病毒脱落和症状。
先前的研究表明,使用简单的非处方鼻腔盐水冲洗可以减少病毒在鼻内的脱落上呼吸道感染-包括其他冠状病毒-帮助患者感觉更好,在更短的时间内解决症状,并可能降低病毒的传播性病毒.
“在对抗这种病毒的早期,大部分注意力都集中在手部卫生上,但作为一名耳鼻喉科医生,我发现几乎没有人谈论鼻腔卫生。一些研究已经确定了鼻腔鼻咽是病毒进入、复制和排出的主要部位,这让我思考:为什么我们不像洗手一样洗鼻子呢?”凯尔·木村医学博士说,他是耳鼻咽喉头颈外科的第四年住院医师,也是这项研究的首席研究员。
“良好手部卫生的原则是,用肥皂和水清洗可以在病毒感染自己或传播给他人之前去除病毒颗粒。我想看看我们是否可以将同样的概念应用于鼻腔冲洗,在病毒真正扎根之前将其冲洗掉。”
虽然已经提出了许多针对COVID-19的药物和治疗方法,但还没有针对鼻腔内干预的研究。鼻腔通常是患者首次接触病毒的地方,病毒载量最高,也是患者咳嗽、打喷嚏或呼吸时病毒最有可能排出体外的地方。
“关于COVID-19治疗的其他试验正在进行中,并且已经完成,但其中大多数是药物,在许多情况下,它们非常昂贵。VUMC耳鼻喉头颈外科副教授、该研究的主任、医学博士贾斯汀·特纳(Justin Turner)说:“这是一种被认为是负担得起的,无需处方就能获得,容易操作,副作用很少。”
“如果它对症状或疾病的解决有一些重大影响,或者它有可能降低病毒的传播能力,那么它就很容易融入到广大人群中。”
该试验已经接近实现100多名COVID-19患者的注册目标。
参与者被随机分为三组:a对照组其中一组不接受任何干预,一组每天接受两次盐水鼻腔冲洗,另一组每天接受两次盐水鼻腔冲洗加上半茶匙婴儿洗发水(其作用是表面活性剂,可能有助于杀死病毒)。
研究人员对参与者进行了14-21天的随访,每隔几天就对他们的鼻子进行自我拭子擦拭,以便研究人员检查他们的病毒载量。他们还每天记录症状日记,记录他们的体温和症状严重程度。
除了收集关于鼻腔治疗有效性的数据外,研究人员还检查了参与者的鼻腔拭子,这是由美国国立卫生研究院(NIH)资助的一项单独研究的一部分,以了解更多关于疾病进展、联合感染的影响以及鼻腔病毒载量与症状严重程度之间的关系。
研究人员还将检查病毒对鼻腔微生物群的影响,病毒何时清除,以及谁更有可能将病毒传播给他人,通过跟踪参与者的家庭接触者,看看他们是否也会患上这种疾病。
“这项研究是个性化健康的缩影,这是范德比尔特医院病人护理哲学的支柱。事实上,个性化健康可以扩展到人口健康——我们希望这是一种有效、安全、廉价的选择——取决于测试结果,”医学博士罗兰·艾维斯(Roland Eavey)说,他是盖伊·m·曼内斯(Guy M. Maness)教授,耳鼻喉科学主席和范德比尔·威尔克森中心(Vanderbilt Bill Wilkerson Center)主任。
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