研究确定了肥胖、糖尿病患者心脏健康的减重阈值

克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的一项研究显示，5%到10%的手术减肥与预期寿命和心血管健康的改善有关。相比之下，如果要观察到与非手术治疗相似的效果，大约需要减重20%。研究结果还表明，代谢手术对健康的益处可能与减肥无关。这项研究发表在10月份的外科年鉴．

这项大型观察性研究观察了7201名克利夫兰诊所的患者:1223名接受代谢治疗的肥胖和2型糖尿病患者手术(减肥或减肥手术)与5,978名接受常规医疗护理的患者相匹配。大约80%的患者患有高血压，74%患有血脂异常(甘油三酯和胆固醇升高)，31%的患者正在服用胰岛素治疗糖尿病。

使用不同的统计模型，研究了减肥的影响，以确定降低死亡风险和经历主要不良心血管事件(如冠状动脉事件、脑血管事件、心脏衰竭肾脏疾病和心房纤颤。

“在进行代谢手术后，死亡和主要心脏并发症的风险似乎在分别减轻约5%和10%的体重后下降。然而，在非手术组中，死亡和主要心血管并发症的风险在损失约20%后均有所降低体重克利夫兰诊所肥胖与代谢研究所主任、该研究的主要作者、医学博士阿里·阿米尼安说。

“这项研究表明，与使用生活方式干预的药物减肥相比，通过新陈代谢手术减轻的体重更有利于预防心脏病。该研究结果表明，代谢手术的重要益处与减肥无关，”克利夫兰诊所心脏、血管和胸外科研究所首席学术官、该研究的资深作者Steven Nissen医学博士说。

突破性的STAMPEDE研究显示了代谢手术对血糖控制的有益作用。从那以后，更多的研究发现健康的好处除了代谢手术后的体重减轻。事实上，这项研究是对一项大型研究的二次分析重量2型糖尿病和肥胖患者的死亡和心脏并发症风险降低了40%。

研究人员继续研究手术改造后胃肠道的生理变化，以及对激素分泌和微生物组的影响。这些有益的改变可能有助于代谢手术的心血管和生存好处，独立于减肥．还需要更多的研究来更好地了解对健康有益的潜在机制代谢手术肥胖和2型糖尿病患者。

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