18f -氟氯丙烷PET/MRI用于前列腺癌分期、雄激素剥夺评估
![64-year-old man with biopsy-proven Gleason 4+5 in the left base and serum prostate specific antigen of 11.1 ng/mL and equivocal conventional staging with 1.3 cm (borderline enlarged) left internal iliac lymph node. Fused 18F-fluciclovine PET/MR images demonstrate high focal uptake within the left prostate base (A, solid arrow) and left internal iliac lymph node (B, open arrow), as well as additional subcentimeter bilateral external iliac (C, open arrows) and left common iliac lymph nodes (D, open arrow) suspicious for metastatic disease. Credit: American Roentgen Ray Society (ARRS), <i>American Journal of Roentgenology</i> (AJR) 18f -氟氯丙烷PET/MRI用于前列腺癌分期、雄激素剥夺评估](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/18ffluciclov.jpg)
根据ARRS的一篇开放获取的文章美国x线学杂志(AJR),氟-18标记的氟氯乙烯PET/MRI显示在高危前列腺癌的初始阶段,以及评估雄激素剥夺治疗(ADT)的反应。
2018年1月至2019年2月,14名男性新诊断为高危人群前列腺癌阴性或不明确的常规分期成像纳入这项前瞻性试点研究(ClinicalTrials.gov注册号NCT03264456)。“所有患者均行18f -氟氯蛋白PET/MRI预处理,包括多参数前列腺MRI;12人在手术后或在ADT和放疗之间接受了18f -氟氯蛋白PET/MRI,”来自伯明翰阿拉巴马大学多部门团队的首席研究员塞缪尔·约瑟夫·加尔加诺解释道。
对于所有14例患者,活检证实病变在前列腺在MRI和18f -氟氯原PET/MRI上都能准确识别,PET/MRI上记录的活性与MRI定义的前列腺内病变和活检证实的前列腺癌相关。MRI检查3例疑似盆腔区域淋巴结转移,PET/MRI检查7例。在MRI上疑似淋巴结转移的3例患者中,18f -氟氯葡萄PET/MRI与淋巴结转移一致,并显示额外的疑似淋巴结转移淋巴结转移仅通过MRI检测不到。
![18f -氟氯丙烷PET/MRI用于前列腺癌分期、雄激素剥夺评估](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800/2020/1-18ffluciclov.jpg)
14例患者中有10例在放疗前接受了ADT治疗。10例患者原发前列腺内病变均被准确识别,其中7例在预处理PET/MRI上显示可疑淋巴结。ADT后,所有10例患者均表现出原发前列腺内病变和所有可疑淋巴结的示踪活性下降,或在预处理18f -氟氯氯vine PET/MRI上检测到可疑淋巴结,或两者都有。
这篇AJR文章的作者总结道:“鉴于FDA批准和18f -氟氯氯藤的广泛使用,这些发现可能在不久的将来对指导初始管理产生影响。病人患有前列腺癌。”